Evidencias de injuria parenquimatosa en pacientes con riñón único / Evidence of paranchymal injury in patients with single kidney

RESUMEN

Introducción. La perdida de masa renal o la ausencia congénita de un riñón provoca cambios hemodinámicos y estructurales en las nefronas remanentes para mantener inicialmente una función renal normal. La hiperfiltración de las nefronas sanas es un mecanismo de adaptación que llevará a la destrucción progresiva de los glomérulos y finalmente a la glomeruloesclerosis. Objetivo. Evaluar las diferencias de injuria parenquimatosa en niños con riñón unico congénito o secundario a nefrectomía. Resultados. 39 pacientes (P)21 varones, 18 mujeres. Edad promedio10.31 años más o menos 4.4. Grupo1 N=29p. (hidronefrosis 5p., riñón multiquístico 10p.,riñón único14p). Grupo2 N=10p. (9 neoplasias, 1 traumatismo). Hiperfiltración 17p., 22 funcion normal. 1p proteinuria significativa. 1p. microalbuminuria. Ecografía hipertrofia en 15 unidades 11/25 en el grupo 1 y 4/8 en el grupo 2. Tensión arterial en la consulta Grupo 11p. hipertensión arterial y 4p. tensión arterial normal alta. Monitoreo ambulatorio de la tensión arterial 34 estudios; 18 normales (54.5 por ciento). Se diagnosticó hipertensión arterial oculta (2p) y tensión arterial normal alta 3(p) en el 14.7 por ciento de los pacientes. Todos pertenecen al grupo 1. Conclusión. El hallazgo de hipertensión arterial oculta, hiperfiltración, proteinuria y microalbuminuria en pacientes con riñón único sugieren la necesidad de implementar estrategias de prevención a largo plazo (dieta controlada en proteinas e hiposódica) y realizar controles periódicos.Palabras claves Riñón único, enfermedad renal progresiva