Estimativa do número potencial de doadores cadavéricos e da disponibilidade de orgãos e tecidos para transplantes em uma capital do nordeste do Brasil / Estimate of the potential number of cadaveric donors and availability of organs and tissues for transplants in a capital of the northeast of Brazil

RESUMO

Introdução: No ano de 2002, o Estado do Maranhão teve apenas 0,9 doadores por milhão de população (pmp) notificados à Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos Estadual (CNCDO–MA), o que certamente não traduz o número real de potenciais doadores cadavéricos no Estado. Objetivos: Estimar o número de potenciais doadores cadavéricos, a disponibilidade anual de órgãos e tecidos para transplante, e determinar a capacidadede detecção de potenciais doadores pela CNCDO–MA no Município de São Luís, Capital do Maranhão. Métodos: Foram analisadas todas as necropsiasrealizadas pelo Instituto Médico Legal (IML) da Capital e as notificações feitas à CNCDO–MA no ano de 2003. Consideraram-se potenciais doadores deórgãos e tecidos no IML todos os cadáveres com identificação que tivessem entre 7 dias e 70 anos de idade, com óbito exclusivo por traumatismo crânioencefálico (TCE), que receberam atendimento hospitalar prévio em São Luís - MA, apresentando ainda sinais vitais, sem lesões de órgãos torácicos ou abdominais ou evidência de contra-indicações absolutas para o transplante. Resultados: Observou-se uma taxa anual de 116,9 potenciais doadores pmp/ano. O diagnóstico de morte encefálica estava registrado em apenas 7,4 dos laudos médicos encaminhados ao IML, sendo que 81,5 dos potenciais doadores tiveram atendimento prévio em hospitais com emergência neurocirúrgica. Estimou-se que a disponibilidade de órgãos e tecidos seria suficiente para atender à demanda anual estimada para esta Capital. Das oito notificações realizadas à CNCDO–MA no ano de 2003, nenhuma foi efetivada e a recusa familiar foi o motivo em (7/8) 87 dos casos. Conclusão: Em São Luís - MA, não há carência de potenciais doadores, e sim falhas na suadetecção e efetivação.