Doença renal terminal associada à obstrução crônica do trato urinário por cálculo vesical gigante / End stage renal disease following long-term urinary tract obstruction dDue to giant bladder stone
J. bras. nefrol
;
28(1): 47-50, mar. 2006.
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-435781
RESUMO
Cálculos vesicais compreendem 5 de todos os cálculos do trato urinário e estão freqüentemente associados à presença de corpos estranhos, obstrução e infecção. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 23 anos, que deu entrada na Emergência do Hospital Geral de Fortaleza com quadro de disúria, peritonite e sinais de uremia. A radiografia abdominal mostrava uma imagem hiperdensa na topografia vesical. A ultrassonografia abdominal mostrava hidronefrose bilateral. Os exames laboratoriais evidenciaram creatinina sérica 7,6 mg/dL, potássio 7,1 mEq/L, pH 7,29, pCO2 15,7 mmHg e HCO37,5 mEq/L. Hemodiálise diária foi instituída devido à severa uremia. Laparotomia foi realizada, sendo os principais achados cirúrgicos coleção purulenta nacavidade pélvica, perfuração na parede lateral da bexiga e divertículo vesical. Um cálculo vesical gigante, com o maior diâmetro de 7 cm, foi identificado e retirado da bexiga. O paciente evoluiu estável, necessitando de hemodiálise três vezes por semana. Este caso ilustra a ocorrência de uma importante complicação de um cálculo vesical gigante, que causou a obstrução crônica do trato urinário, levando ao desenvolvimento de insuficiência renal crônica. A pronta instituição do tratamento dialítico no primeiro dia de internamento e a cirurgia de urgência foram cruciais para a recuperação do paciente que passou a necessitar de hemodiálise regular.
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Cálculos
/
Cálculos de la Vejiga Urinaria
/
Vesícula
/
Diálisis
/
Insuficiencia Renal
Tipo de estudio:
Estudio pronóstico
Límite:
Adulto
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Portugués
Revista:
J. bras. nefrol
Asunto de la revista:
Nefrología
Año:
2006
Tipo del documento:
Artículo
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