Estudo anatômico das veias soleares no homem / Anatomic study of soleus veins in human beings

RESUMO

A etiopatogenia das doenças trombo-emb6licas nos membros inferiores está relacionada, com maior freqüência, às veias do músculo s6leo, sendo este músculo, além disso, o mais usado para compor os retalhos miocutâneos pediculados. Objetivos: Estudar o número, a localização, o plano de terminação e a terminação das veias soleares. Material e Método: Em 100 pernas de 50 cadáveres, excluídos aqueles com alterações congênitas ou adquiridas dos membros inferiores, foram realizadas, a fresco, na região crural posterior, dissecções anatômicas minuciosas, estratigráficas. Ap6s o rebatimento da pele, foram realizados os seguintes procedimentos individualização das veias superficiais e perfurantes, rebatimento da tela subcutânea e da fáscia, individualização e rebatimento dos músculos gastrocnêmio e plantar, desinserção tibial do músculo s6leo, individualização das veias soleares e o estudo morfométrico. A região foi dividida em seis setores súpero-medial, súpero-Iateral, médio-medial, médio-lateral, ínfero-medial e ínfero-Iateral. Os parâmetros idade, sexo, cor, bi6tipo, lateral idade, altura perna-pé, comprimento e largura do músculo s61eo, foram correlacionados com o número, a localização, o plano de terminação e a terminação das veias soleares. No estudo estatístico utilizaram-se os testes não-para métricos de Mann-Whitney, Wilcoxon, Kruskal-Wallis, Spearman, Friedman. Resultados: Foram encontradas 4679 veias soleares. O setor com maior número de veias soleares foi o súpero-Iateral com 1529 veias (32,7 por cento), seguido do médio-medial com 1256 veias (26,8 por cento) e do médio-lateral com 975 veias (20,8 por cento). O plano de terminação das veias soleares, mais freqüente, foi o profundo (62,4 por cento). As terminações ocorreram em veias comunicantes (1207 veias - 25,8 por cento), veias tibiais posteriores (964 veias - 20,6 por cento), veias fibulares (709 veias15,2 por cento) e em mais 32 tipos (1799 veias - 38,4 por cento). A média da altura perna-pé foi de 45.3 cm e o comprimento e a largura do músculo s6leo, de 39,4 em e 8,3 em, respectivamente. Conclusões: A drenagem venosa do músculo s61eo é realizada por um grande número de veias soleares, freqüentemente localizadas nos setores súpero-Iateral, médio-medial e médio-lateral, em plano profundo, terminando comumente em veias tibiais posteriores e fibulares e, em veias comunicantes. Os mediolíneos têm mais veias soleares e os longilíneos, maior altura perna-pé e músculos soleos mais longos.