Experiencia latinoamericana con el implante coclear / Latin American experience with cochlear implant

RESUMEN

Se pretende revisar la experiencia latinoamericana con el implante coclear. Para ello se envió un cuestionario a todos los grupos latinoamericanos de implante coclear. Las principales preguntas fueron (1) tipo de implante; (2) técnica para colocar y fijar el implante, incisión y cierre; (3) migración, exposición y fallas; y (4) erosión de la piel e infección. Un total de 41 grupos participaron en el estudio. El número total de implantes fue de 3.773, representando el 92 por ciento de los casos latinoamericanos. De los 3.773 implantes, 5 eran prototipos experimentales por lo tanto 3.768 se consideraron para los cálculos. Las complicaciones fueron las siguientes Migración 13 casos (0,35 por ciento), relacionada principalmente a receptores cerámicos (p=0,016). Expulsión 15 casos (0,4 por ciento), relacionados principalmente a implantes grandes (p=0,0103). Fallas de implantes secundarias a trauma 18 casos (0,48 por ciento) (9 en implantes cerámicos y 9 en blandos). Falla espontánea 86 casos (2,28 por ciento), 74/1.293 (5,72 por ciento) en cerámicos y 11/2.418 (0,45 por ciento) en blandos (p=0,0001). El implante más confiable fue el Nucleus 24, con una tasa de fallas de 0,3 por ciento. Infección 26 casos (0,7 por ciento), sin relación significativa con tipo de implante. Se concluye planteando que complicaciones como migración, expulsión, inflamación de piel y fallas de implantes se relacionan principalmente con el tipo de implante. Técnica meticulosa más que abordajes específicos son la clave para evitar complicaciones. Los resultados latinoamericanos son comparables con los reportados recientemente en la literatura.