Revisão sistemática, metanálise e medicina baseada em evidências: considerações clínicas / Systematic review, meta-analysis, and evidence-based medicine: conceptual issues

RESUMO

Os autores fazem uma revisão dos conceitos que definem revisão sistemática, metanálise e medicina baseada em evidências, dão uma descrição sucinta dos processos envolvidos em sua realização e discutem sua importância. São apontadas a variabilidade de acepções desses termos, verificada na literatura médica, assim como a eventual falta de rigor metodológico na elaboração de estudos que levam o nome de revisão sistemática e especialmente metanálise, acarretando confusões e desconfiança quanto a sua validade; por isso é salientada a necessidade de clareza do sentido desses termos quando são utilizados para qualificar um estudo ou prática científica. Quanto à medicina baseada em evidências, é destacado o fato de que, apesar de ser desejável que as decisões médicas sejam tomadas do modo mais objetivo possível, e que para isso sejam observadas as evidências produzidas por estudos de boa qualidade metodológica, também devem ser incluídas e valorizadas a experiência pessoal do médico e as peculiaridades do paciente.