Epidemiologia e perfil de sensibilidade dos germes isolados de hemoculturas de pacientes hematológicos com neutropenia febril / Epidemiology and sensitivity profile of germs isolated in blood cultures of hematological patients with febrile neutropenia
Rev. HCPA & Fac. Med. Univ. Fed. Rio Gd. do Sul
;
26(1): 27-32, abr. 2006. ilus, tab
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-439364
RESUMO
A neutropenia febril(NF) é uma complicação muito freqüente nos pacientes com neoplasias hematológicas submetidos à quimioterapia. Determinar a prevalência e a sensibilidade aos antimicrobianos dos germes isolados de hemoculturas(HMC) de pacientes hematológicos com NF internados no HCPA. Foram analisadas, retrospectivamente, todas as HMC solicitadas para pacientes com NF(contagem total de neutrófilos<500/uL) internados na Unidade de Hematologia do HCPA entre fev/2003 e fev/2005. Considerou-se febre uma temperatura axilar>38,5oC ou duas medidas>38oC em 24 horas. Comparou-se o perfil de sensibilidade das infecções em pacientes com NF em relação às demais unidades de internação clínica do hospital. Foram solicitadas no período em estudo 2389 hemoculturas para 178 pacientes. Destas, 719 (30,1 por cento) foram positivas sendo que este percentual subiu para 38,7 por cento quando consideradas apenas as hemoculturas coletas sem a vigência de antibiótico. A análise dos germes isolados revelou que a maioria das infecções foi causada por Bacilos Gram-negativos(53,8 por cento) seguido pelos Cocos Gram-positivos(31,2 por cento). Os microrganismos isolados com maior freqüência foram E. coli(14,6 por cento), S. aureus(13,8 por cento), K. pneumoniae(12,2 por cento), Streptococcus sp.(8,5 por cento), Pseudomonas sp. (7,9 por cento), Staphylococcus coagulase-negativo (7,3 por cento). A sensibilidade dos Bacilos Gram-negativos aos diferentes antimicrobianos foi Cefepime(63 por cento), Amicacina(65 por cento), Ciprofloxacin(63 por cento), Piperacilina/Tazobactam(71 por cento), Ceftazidima(63 por cento), Meropenem(97 por cento). A sensibilidade dos Cocos Gram-positivos foi Oxacilina(30 por cento), Levofloxacin(38 por cento), Vancomicina(100 por cento). Comparativamente ao perfil de sensibilidade das unidades de internação clínica adulta não-hematológicas constatou-se diferença estatisticamente significante(p<0,05) entre a sensibilidade dos Bacilos Gram-negativos ao Cefepime...
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Neutropenia
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Guía de Práctica Clínica
/
Factores de riesgo
/
Estudio de tamizaje
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Portugués
Revista:
Rev. HCPA & Fac. Med. Univ. Fed. Rio Gd. do Sul
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2006
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Hospital de Clínicas de Porto Alegre/BR
/
Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
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