Thyroid abnormalities in systemic lupus erythematosus: a study in 100 Brazilian patients

ABSTRACT

INTRODUCTION: the association of thyroid abnormalities with systemic lupus erythematosus (SLE) is not well established. OBJECTIVE: to study the prevalence of thyroid dysfunction in hundred lupus patients and evaluate a possible association between thyroid dysfunction and SLE disease activity. METHODS: a total of one hundred patients with SLE underwent assessment for clinical and laboratorial thyroid abnormalities. Clinical activity was assessed using the Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI). RESULTS: seventeen patients (17 percent) had abnormal thyroid function by laboratory testing, which included ten patients (10 percent) with subclinical hypothyroidism, two patients (2 percent) with subclinical hyperthyroidism, four patients (4 percent) with primary hypothyroidism and one patient with serum thyroxine below the normal range. Regarding antithyroid antibodies, six patients were positive, as follows four (4 percent) for antiperoxidase, one (1 percent) for antithyroglobulin and one (1 percent) for both antibodies. SLE disease activity was not significantly different between groups, regardless of the presence of thyroid dysfunction. CONCLUSION: these results show that thyroid abnormalities are frequently found in SLE patients. However, it does not appear to be an association between thyroid abnormalities and SLE clinical disease activity.

RESUMO

INTRODUÇÃO: a associação entre alterações tireoideanas e o lúpus eritematoso sistêmico (LES) não está bem esclarecida. OBJETIVO: estudar a prevalência de disfunção tireoideana em 100 pacientes lúpicos brasileiros e avaliar uma possível relação com a atividade da doença. MÉTODOS: cem pacientes com LES foram avaliados em busca de alterações clínicas e laboratoriais relacionadas à função tireoideana. Para atividade do LES foi utilizada a escala Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI). RESULTADOS: 17 pacientes (17 por cento) apresentaram alterações da função tireoideana que incluíram dez casos (10 por cento) de hipotireoidismo subclínico, dois casos (2 por cento) de hipertireoidismo subclínico, quatro pacientes (4 por cento) com hipotireoidismo primário e um paciente com tiroxina sérica abaixo do normal. Em seis pacientes, os anticorpos contra tireóide foram positivos quatro (4 por cento) para antiperoxidase, um (1 por cento) para antitireoglobulina e um (1 por cento) para ambos. A atividade do LES não foi significantemente diferente entre os grupos com e sem alterações tireoideanas. CONCLUSÃO: esses resultados mostram que alterações tireoideanas são freqüentemente encontradas em pacientes lúpicos. Entretanto, não parece haver associação entre alterações tireoideanas e atividade clínica do LES.