Tc99m-HMPAO Neuro--SPECT assessment of ischemic penumbra in acute brain infarct: control of intra-arterial thrombolysis treatment
Rev. med. nucl. Alasbimn j
;
7(26)oct. 2004. ilus, tab
Artículo
en Inglés
| LILACS
| ID: lil-444056
RESUMEN
El infarto cerebral agudo representa una emergencia clínica, potencialmente reversible si se trata con trombolisis durante las primeras 3 a 6 horas de evolución. La trombolisis tiene muchas ventajas para el paciente, pero también representa algunos riesgos como el desarrollo de una hemorragia intracerebral. Como consecuencia de un intenso trabajo de investigación contamos hoy dia con importantes avances en diferentes técnicas de neuro-imágenes para evaluar la isquemia cerebral potencialmente reversible, incluyendo la resonancia magnética (RM) con difusión-perfusión, la tomografía computada (CT) con perfusión y estudios neurofuncionales como el PET y el SPECT cerebral. Este trabajo comunica los resultados en la evaluación pre y post tratamiento endovascular en una serie de pacientes que presentaron isquemia cerebral aguda y luego fueron tratados con trombolisis intra-arterial cerebral. MÉTODO:
16 pacientes fueron tratados de forma aguda por un infarto cerebral agudo siguiendo el siguiente protocolo 1) Admisión y evaluación completa neurológica. 2) TAC cerebral para descartar presencia de hemorragia cerebral o de un infarto cerebral establecido. 3) Inyección endovenosa de 1100MBq Tc99mm HMPAO (Ceretecmr) 4) Angiografía cerebral convencional y trombolisis intra-arterial cerebral con tPA y posible angioplastía y colocación de stent. 5) Adquisición de imágenes de NeuroSPECT para evaluar penumbra isquémica (resultados pre-terapia) 6) 14 de 16 pacientes recibieron NeuroSPECT de control a las 24 horas (resultados post-terapia). La adquisición de imágenes de NeuroSPECT fue inmediatamente después de la trombolisis utilizando una cámara de doble cabezal, Siemens ECAM, SHR colimador utilizando protocolo habitual. Las imágenes fueron procesadas utilizando un software Neurogam de Segami Corp. previamente reportado en Alasbimn Journal 2(7)Abril 2000. http//www.alasbimnjournal.cl El análisis estadístico consistió en 1) normalización del volumen cerebral de acuerdo al mapa.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Terapia Trombolítica
/
Tomografía Computarizada de Emisión de Fotón Único
/
Infarto Cerebral
Tipo de estudio:
Estudio de etiología
/
Guía de Práctica Clínica
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglés
Revista:
Rev. med. nucl. Alasbimn j
Asunto de la revista:
Medicina Nuclear
Año:
2004
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Chile
Institución/País de afiliación:
Clínica Las Condes/CL
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