Avaliação do tratamento medicamentoso ambulatorial em pacientes hipertensos / Ambulatory treatment evaluation in patients with hypertension

RESUMO

Objetivo: Descrever os aspectos relativos à terapêutica da hipertensão em pacientes atendidos no Ambulatório de Especialidades Médicas - UNISUL entre março de 2003 a abril de 2005. Método: Estudo observacional com delineamento tipo coorte. A amostra foi constituída por 165 adultos, portadores de hipertensão e que realizaram 2 consultas com intervalo de pelo menos 2 meses. O instrumento de coleta de dados foi o protocolo de pesquisa. Foi realizada a aferição da pressão arterial (PA) na 13 e 23 consultas e anotadas as terapêuticas medicamentosas realizadas. PA de 140/90 mmHg foi considerada controlada O IMC, a presença de tabagismo e de medicações predisponentes de hipertensão também foram avaliados. Resultados: A média de idade foi 50,1 anos. A maioria dos pacientes referiu nunca ter fumado. A média do IMC foi 32,1. Na 13 consulta, a PA sistólica teve como média 152,7 mmHg e a diastólica 94,lmmHg. Já na 23 consulta, a média da PA sistólica foi de 139,4mmHg e da diastólica 87,6mmHg. Não houve diferença estatisticamente significativa ao relacionar a PA sistólica e diastólica médias na 13 e 23 consultas em relação ao sexo. Terapia prévia à 13 consulta foi observada em 81 % dos pacientes, na maioria mulheres. Mono e dupla terapias foram as mais freqüentes em ambos os sexos. IECA e Diurético foram os medicamentos mais utilizados. O controle da PA foi alcançado em 49,7% dos pacientes. A dislipidemia e a diabete melito foram as doenças associadas à HAS mais prevalentes. Observou-se que a maioria das doenças, com exceção do acidente vascular cerebral e da insuficiência renal, foram mais freqüentes nas mulheres. A prevalência da diabete melito e da insuficiência coronariana foram iguais em ambos os sexos. Os AINEs e os antidepressivos foram os medicamentos predisponentes de HAS mais freqüentemente utilizados pelas mulheres. Os homens utilizaram mais os corticosteróides...