Bacillus anthracis: a ameaça de uma guerra bacteriológica / Bacillus anthracis: the threat of a bacteriological war

RESUMO

O antraz é uma doença infecciosa de elevada letalidade com grande interesse histórico. Descrita na Bíblia, foi um dos primeiros microorganismos identificados por Koch. Recentemente adquiriu grande interesse por sua potencialidade de uso em ataques de bioterrorismo. Objetivos: revisar a literatura sobre a entidade clínica denominada antraz, enfocando aspectos clínicos, microbiológicos, de diagnóstico e de tratamento, bem como formas de prevenção primária e secundária. Métodos: foi realizada uma busca em toda a base de dados do Medline até o ano 2001, usando como palavras-chave o descritor anthrax. Resultados: foram localizados cinqüenta e três artigos de revisão. Destes foram selecionados alguns artigos de interesse para elaborar este de revisão. Conclusão: a prevenção secundária (pós-exposicional) deve ser iniciada precocemente. O medicamento de escolha é a ciprofloxacina. Uma vez expostos, os indivíduos assintomáticos, além de receber a antibioticoterapia via oral, também têm que receber pelo menos as três primeiras doses de vacina de antraz. Caso tenham aparecido sinais de doença, a forma cutânea pode ser tratada oralmente, ao passo que, na doença por inalação, é essencial que sejam administradas altas doses de antibióticos parenterais e cuidados em unidade de terapia intensiva...