O adesivo tecidual glutaraldeído-albumina (BioGlue®) como reforço de sutura duodenal em ratos Wistar: análise pelo métodode pressão de ruptura / The glutaraldehyde-albumin tissue adhesive (BioGlue®) as a duodenal suture reinforcement in Wistar rats: analysis by the bursting-pressure method

RESUMO

Existe considerável morbi-mortalidade associada às deiscências de suturas, principalmente as duodenais. Os bioadesivos surgiram como materiais para reforçar ou substituir suturas. BioGlue® é um adesivo cirúrgico que tem sido utilizado como reforço de suturas e anastomoses principalmente em cirurgia cardiotorácica. Nenhum relato do uso do adesivo BioGlue® no trato alimentar foi encontrado na literatura nas bases de dados Medline e Lilacs. Objetivo: avaliar se a aplicação de BioGlue® confere maior resistência às suturas duodenais utilizando o teste de pressão de ruptura (PR) imediatamente após a aplicação do adesivo e no terceiro dia pós-operatório (PO). Método: foram utilizadas 40 ratas Wistar sendo 20 animais em cada experimento. Experimento 1 No grupo sutura realizou-se duodenotomia e sutura. No grupo sutura + cola foram realizadas duodenotomia e sutura com aplicação de BioGlue®. O teste de PR era feito de imediato. Experimento 2 No grupo sutura realizou-se duodenotomia e sutura. No grupo sutura + cola foram realizadas duodenotomia e sutura com aplicação de BioGlue®. O teste de PR era feito no 3° PO. Resultados: no Experimento 1 a média dos valores da pressão de ruptura do grupo sutura foi de 92,60mmHg e a média do grupo sutura + cola foi de 158,80mmHg (p=0,001932). No experimento 2 a média dos valores da pressão de ruptura do grupo sutura foi de 141mmHg e a média do grupo sutura + cola de 70,9mmHg (p=0,000024).Conclusões: a análise dos dados dos dois experimentos mostrou que o adesivo BioGlue® protegeu a sutura duodenal de imediato entretanto não mostrou esse mesmo efeito no 3° PO...

ABSTRACT

There is considerable morbi-mortality related to suture dehiscence mainly in the duodenum. Surgical adhesives have been developed to reinforce or replace sutures. BioGlue® is a surgical adhesive that has been used as suture reinforcement especially in cardiothoracic surgery. The use of BioGlue® in the alimentary tract has not been reported in the literature until now.Objective: To evaluate if the application of the surgical adhesive BioGlue® gives better resistance to a duodenal suture using the bursting pressure test (BP) immediately after the surgery and in the third post operative (PO) day.Methods: Forty Wistar rats were used being 20 animals in each experiment.Experiment 1In the suture group duodenotomy and suture were performed. In the suture + glue group a duodenotomy and suture with BioGlue® application were done. BP test was performed immediately. Experiment 2 In the suture group duodenotomy and suture were performed. In the suture + glue group a duodenotomy and suture with BioGlue® application were done. BP test was performed in the third PO day. Results: In experiment 1 the mean BP values of the suture group was 92,60mmHg and the values of the suture + glue group was 158,80mmHg (p=0,001932). In Experiment 2 the mean BP values of the suture group was 141mmHg and the values of the suture + glue was 70,9mm Hg (p=0,000024).Conclusions: Data analysis in experiments 1 and 2 showed that BioGlue® protected the suture immediately however this effect was not obtained in the third PO day...