Tratamento clínico adjuvante no paciente diabético submetido à intervenção coronariana percutânea / Adjuvant drug treatment in diabetic patients undergoing percutaneous coronary intervention
Arq. bras. endocrinol. metab
;
51(2): 334-344, mar. 2007. graf
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-449590
RESUMO
Os autores descrevem o tratamento medicamentoso adjuvante durante e após intervenção coronária percutânea (ICP) com o objetivo de obter-se redução da taxa de eventos cardiovasculares. Parece haver relação entre a taxa de reestenose angiográfica que ocorre nos seis primeiros meses após ICP e a taxa de eventos tardios. Porém, tal relação não foi encontrada em muitos estudos. No seguimento clínico do paciente diabético após ICP, deve ser dada ênfase nas medidas gerais para controle dos fatores de risco cardiovascular. Dentre essas medidas é fundamental um controle glicêmico adequado, que pode ser obtido com as práticas clínicas habituais. Quanto à anti-agregação plaquetária, está bem estabelecido o benefício do uso combinado de aspirina e uma medicação tienopiridínica, enquanto que a utilização dos inibidores de GPIIb/IIIa como adjuvante não deve ser irrestrita em pacientes diabéticos como preconizado por muitos; a sua utilização deve ser assegurada apenas naqueles casos com uma grande carga trombótica.
ABSTRACT
The authors describe the adjuvant drug treatment during and after percutaneous coronary intervention in order to obtain the reduction of major cardiovascular events, focusing in diabetic patients. In the clinical follow-up of diabetic patients after PCI, special attention to the control measures of cardiovascular risk factors should be observed. Among those measures, a normal glicemic level is fundamental, which can be achieved with usual clinical care. Antiplatelet therapy is a controversy issue until know. Although combined antiplatelet therapy with aspirin and a thienopyridinic is well supported by a number of clinical trials, adding GPIIb/IIIa agents as adjuvants in diabetic patients should not be irrestricitve as suggested by some authors; they should be restricted to patients with a significative thrombotic burden.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Enfermedades Cardiovasculares
/
Angioplastia Coronaria con Balón
/
Stents
/
Reestenosis Coronaria
/
Complicaciones de la Diabetes
Tipo de estudio:
Estudio de etiología
/
Factores de riesgo
Límite:
Humanos
Idioma:
Portugués
Revista:
Arq. bras. endocrinol. metab
Asunto de la revista:
Endocrinologia
/
Metabolismo
Año:
2007
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
PUC/BR
/
USP/BR
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