Dipyrone and acetaminophen: correct dosing by parents?

ABSTRACT

CONTEXT AND OBJECTIVE: Several studies in developed countries have documented that a significant percentage of children are given inappropriate doses of acetaminophen and ibuprofen. The objective of this paper was to investigate parentsÆ accuracy in giving dipyrone and acetaminophen to their children, in a poor region. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study at the pediatric emergency department of Instituto Materno-Infantil Prof. Fernando Figueira, a teaching hospital in Pernambuco. METHODS: The inclusion criteria were age between 3 and 36 months, main complaint of fever and at least one dose of dipyrone or acetaminophen given to the child during the 24 hours preceding their arrival at the emergency department. The mothers were asked for demographic information and about the antipyretic doses given, which were compared with the recommended dosage. RESULTS: Among the 200 patients studied, 117 received dipyrone and 83 received acetaminophen. Overall, 75 percent received an incorrect dose of antipyretic. Of the patients who received dipyrone, 105 (89.7 percent) were given an incorrect dose; 16 (15.2 percent) received too little dipyrone, and 89 (84.8 percent) received too much. Of the patients who received acetaminophen, 45 (54.2 percent) were given an incorrect dose; 38 (84.4 percent) received too little acetaminophen, and 7 (15.6 percent) received too much. There were no differences in maternal and child characteristics between the groups receiving correct and incorrect doses of medication, except for the type of medication (dipyrone versus acetaminophen). CONCLUSIONS: Most of the children treated were given inappropriate doses, mainly dipyrone overdosing and acetaminophen underdosing.

RESUMO

CONTEXTO E OBJETIVOS: Alguns estudos em países desenvolvidos têm demonstrado um elevado percentual de crianças que recebem doses inapropriadas de acetaminofen e ibuprofeno. O objetivo deste estudo foi verificar, em uma área carente, a acurácia dos pais na administração da dipirona e do acetaminofen a seus filhos. TIPO DE ESTUDO E LOCAL Foi realizado um estudo transversal no departamento de Emergência do Instituto Materno-Infantil Professor Fernando Figueira, em Pernambuco. MÉTODOS: Foram admitidas à pesquisa crianças com idade entre 3 a 36 meses, com queixa principal de febre e o uso mínimo de uma dose de dipirona ou acetaminofen nas 24 horas que precederam sua chegada na emergência. Foi aplicado um questionário às mães sobre dados demográficos e o uso de antipiréticos. A dose administrada foi comparada com a recomendada. RESULTADOS: Dos 200 pacientes estudados, 117 receberam dipirona e 83 acetaminofen. 75 por cento deles receberam doses incorretas. Dos pacientes que receberam dipirona, 105 (89,7 por cento) usaram uma dose incorreta; 16 (15,2 por cento) subdosagens e (84,8 por cento) superdosagens. Dos pacientes que receberam acetaminofen, 45 (54,2 por cento) utilizaram uma dose incorreta, 38 (84,4 por cento) sub-dosagens e 7 (15,6 por cento), super-dosagens. Não houve diferenças nas características maternas e das crianças que receberam doses corretas ou incorretas dos antipiréticos, exceto para o tipo de medicação, mais freqüentemente a dipirona. CONCLUSÕES: A maioria das crianças recebeu doses inapropriadas de antipiréticos, principalmente superdosagens de dipirona e subdosagens de acetaminofen.