Perforaciones libres del intestino delgado / Free perforations of the small intestine

RESUMEN

Hemos estudiado una serie de 31 casos con perforación libre de intestino delgado relacionados con diversos factores causales; ello nos orientó a una nueva clasificación etiológica. Las consideraciones diagnósticas se relacionan con su precocidad, evitando las repercusiones sistémicas de la peritonitis aguda generalizada. El diagnóstico de la perforación del intestino delgado se realizó en alto porcentaje en el curso de la exploración quirúrgica, comprobándose su particular ubicación en el borde antimesentérico del yeyuno o del íleon (87% de perforaciones únicas). Los gestos quirúrgicos se relacionan con aquellas etiologías que han repercutido en un intestino delgado previamente normal y que curan con una sutura o cierre simple, o con intestinos patológicos complicados con una perforación, en los cuales deberá practicarse una resección intestinal