Bioética: E agora, o que fazer? / Bioethics - What now?

RESUMEN

Apresenta 4 comentários - Situação em que um Paciente G.P., 92 anos de idade, sexo masculino, apresenta quadro de história de infarto agudo do miocárdio e doença renal crônica. Foi submetido ao cateterismo, permanecendo hospitalizado por 1 mês entre UTI e ambulatório de um hospital público recebendo alta com o quadro estabilizado. Após este período, permaneceu em acompanhamento ambulatorial com a equipe de cardiologia do referido hospital. Dois anos após, evoluiu com grave desconforto respiratório e quadro sugestivo de episódio recorrente de infarto do miocárdio. Foi encaminhado ao serviço de apoio da UTI (retaguarda) por não existir vaga na UTI. Permaneceu hospitalizado nesta unidade por 2 semanas, sendo descoberto quadro sugestivo de tumor pulmonar e caracterizada nova isquemia no miocárdio. Encaminhado para casa para evitar quadros de infecções pulmonares oportunistas,teve piora do quadro e após 1 semana nova internação pela família sendo oferecido um leito no pronto-socorro. Apenas uma enfermeira encontrava-se de plantão e prestava atendimento a dezenas de pacientes. O paciente necessitava ser submetido à sondagem vesical, sua neta que é enfermeira, questionou se poderia realizar tal procedimento e, ao receber autorização, realizou a sondagem. Porém o paciente estava lúcido e referiu sentir-se desconfortável com tal situação.O quadro clínico piorou, levando a insuficiência renal e respiratória. O médico responsável informou a situação à família que seria necessário sedá-lo e entubá-lo e que, pela gravidade do quadro, o paciente não resistiria muito tempo. O procedimento foi realizado e a equipe que assumiu o plantão resolveu realizar hemodiálise. A família questionou se seria necessário realizar a hemodiálise devido a gravidade do quadro. A pedido da família, o procedimento não foi realizado e o paciente faleceu horas depois. E agora, o que fazer? Caso apresentado pela aluna Débora Sanchez Pedrolo.