Tipos histológicos y variables pronósticas en 569 casos de melanoma maligno de la piel, entre 1976 y 2001 / Histological types in 569 cases of malignant melanoma of the skin, between 1976 and 2001

RESUMEN

El melanoma maligno (MM) primario de la piel ha incrementado su incidencia en todos los países del mundo, afectando a personas de todas las edades y de ambos sexos. Para conocer la frecuencia de tipos histológicos y de las variables pronósticas del melanoma maligno primario de la piel en nuestro hospital, se revisaron las biopsias del Departamento de Anatomía Patológica entre enero de 1976 y diciembre de 2001. Se revisaron 238.547 biopsias entre 1976 y 2001, encontrándose 569 casos de MM, 305 mujeres y 255 hombres; en 9 casos no se consignó el sexo. El promedio de edad de los casos fue de 51,8 años, sin diferencias entre hombres y mujeres. Del total de casos, 429 eran MM invasor (75,4 por ciento) y 140 MM in situ (24,6 por ciento). El tipo histológico del MM invasor más frecuentemente encontrado fue melanoma de tipo extensión superficial (27,4 por ciento), seguido por melanoma tipo nodular (17 por ciento). El promedio de espesor según Breslow para MM invasor fue de 1,2 mm. El MM de la piel es una neoplasia cada vez más frecuente en nuestro medio. En nuestra casuística tiende a predominar en mujeres y afecta a adultos en la edad media de la vida. Un porcentaje significativo de lesiones (24,6 por ciento) se detecta en una fase in situ, lo que es comparable al de estudios poblacionales norteamericanos.