Análise da resposta vasomotora e parâmetros metabólicos em idosos "saudáveis"ao uso de estatina / Analysis of the vasomotor and metabolic parameters in \"healthy\"elders to the use of statin

RESUMO

Não está bem estabelecido se tratar a dislipidemia em idosos melhora a função vasomotora. Avaliamos a resposta da função vasomotora em idosos com hipercolesterolemia ao tratamento com estatina e os níveis de lípides e PCR. Em ensaio clínico randomizado duplo cego, 47 idosos (idade≥65 anos) com LDL≥130mg/dL, avaliados por ultra-som de alta resolução da artéria braquial, antes e após uso de atorvastatina 20mg/dia ou placebo por 30 dias. A idade dos pacientes variou de 65 a 91 anos. A dilatação mediada por fluxo e induzida com nitrato, não variaram significativamente. Houve redução do LDL=41 por cento e PCR=64 por cento. Apesar da diminuição dos lípides, não houve modificações significativas da função vasomotora, o que sugere alterações intrínsecas do vaso associado ao envelhecimento. A significativa redução da PCR sugere provável ação anti-inflamatória da estatina.

ABSTRACT

It has not been established yet if treating dyslipidemia in the elderly will improve the vasomotor function. To evaluate endothelial response in elderly suffering from hypercholesterolemia to the treatment with statin, lipids and C-Reactive Protein (CRP). Double-blind randomized clinical trial, 47 elderly people aged ≥65 anos (65-91), LDL≥130mg/dL, evaluated by means high resolution ultrasound scan of the brachial artery, before and after atorvastatin 20mg or placebo, orally, during 30 days. Endothelium-dependent flow response and endothelium independent dilation did not present any statistically significant difference between groups. The reduction of LDL was 41 per cent and CRP=64 per cent. In spite of a significant decrease in lipids, there were no significant changes in vasomotor function with statin therapy, suggesting intrinsic alterations of the vessel associated with ageing. However, CRP reduction suggested an anti-inflammatory effect.