Laboratory detection methods for methicillin resistance in coagulase negative Staphylococcus isolated from ophthalmic infections
Arq. bras. oftalmol
;
70(4): 667-675, jul.-ago. 2007. graf, tab
Artículo
en Inglés
| LILACS
| ID: lil-461957
ABSTRACT
PURPOSE:
To evaluate different methods of oxacillin susceptibility testing of ocular isolates, considering polymerase chain reaction (PCR) as the 'gold standard', and to compare the in vitro susceptibility to oxacillin with that of other antimicrobials used in ophthalmologic practice.METHODS:
The Vitek gram-positive identification card was used to identify ocular coagulase negative Staphylococcus species. The presence of the mecA gene was determined by the polymerase chain reaction assay with a combination of two primer sets (mecA and 16S rRNA) in a single region. Results were analyzed and compared with other oxacillin susceptibilitymethods:
PBP2a detection by rapid slide latex agglutination test (SLA); oxacillin E-test; the Vitek automated gram-positive susceptibility card (GPS-105); the oxacillin salt agar screening test (OSAS) at a concentration of 6.0, 1.0 and 0.75 æg oxacillin per ml and the cefoxitin disk diffusion test (CDD). Automated susceptibility was also determined to other antimicrobial agents (fluoroquinolones, penicillin G, amoxicillin-ampicillin, cefazolin, ampicillin-sulbactam, erythromycin, clindamycin, gentamicin, tetracycline, trimethoprim-sulfamethoxazole, vancomycin and rifampin.RESULTS:
Of the 69 CoNS isolates tested, 71 percent were mecA-positive and 29 percent mecA-negative. All methods tested had a statistically significant agreement with polymerase chain reaction. There was a tendency of positive polymerase chain reaction predomination among the S. epidermidis isolates in comparison to non-epidermidis isolates, although this was not statistically significant (78.3 percent vs. 56.5 percent; chi2= 2.54; P= 0.11). The oxacillin salt agar screening test (0.75 æg oxacillin/ml) showed the best performance, with 100 percent sensitivity and negative predictive value; 95 percent specificity and 98 percent positive predictive value. Using the E-test, the mecA-positive isolates were statistically significantly more...RESUMO
OBJETIVOS:
Avaliar os diferentes métodos de suscetibilidade à oxacillina, em isolados oculares, considerando a reação em cadeia da polimerase (PCR) como "padrão-ouro" e comparar a suscetibilidade in vitro para outros antimicrobianos de uso oftalmológico.MÉTODOS:
O sistema automatizado Vitek foi utilizado para identificar as diferentes espécies de Staphylococcus coagulase negativo (SCoN). A presença do gene mecA foi determinado pela reação em cadeia da polimerase com a combinação de 2 "primer" sets (mecA e 16S rRNA) em uma única região. Estes resultados foram analisados e comparados com outros métodos de suscetibilidade à oxacilina detecção da proteína PBP2a pelo teste de aglutinação em látex (SLA); E-test oxacilina; o sistema automatizado Vitek (GPS-105); o teste de triagem em ágar (OSAS) com oxacilina nas concentrações de 6,0, 1,0 e 0,75 æg oxacilina por ml e o teste de disco difusão com cefoxitina (CDD). A suscetibilidade automatizada foi obtida para os seguintes agentes antimicrobianos fluorquinolonas, penicilina G, amoxicilina-ampicilina, cefazolina, ampicilina-sulbactam, eritromicina, clindamicina, gentamicina, tetraciclina, sulfametoxazol-trimetoprima, vancomicina e rifampicina.RESULTADOS:
Dos 69 Staphylococcus coagulase negativo testados, 71 por cento foram mecA-positivos e 29 por cento, mecA-negativos. Todos os métodos testados apresentaram concordância estatisticamente significante com a reação em cadeia da polimerase. Houve tendência à predominância da positividade da reação em cadeia da polimerase entre os S. epidermidis comparado aos não-epidermidis, embora sem significância estatistica (78,3 por cento vs. 56,5 por cento; chi2= 2,54; p=0,11). O teste de triagem em ágar (0,75 æg oxacilina/ml) apresentou a melhor performance com resultados de 100 por cento de sensibilidade e valor preditivo negativo, 95 por cento de especificidade e 98 por cento de valor preditivo positivo. Os isolados mecA-positivos foram estatisticamente...
Bacterial; Coagulase; Coagulase; Comparative study; Estudo comparativo; Eye infections; Infecções oculares bacterianas; Isolamento; Isolation; Latex fixation tests; Methicillin resistance; Microbial sensitivity tests; Oxacilina; Oxacillin; Purification; Purificação; Resistência a meticilina; Sensibilidade e especificidade; Sensitivity and specificity; Staphylococcus; Staphylococcus; Testes de fixação do látex; Testes de sensibilidade microbiana
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Staphylococcus
/
Pruebas de Sensibilidad Microbiana
/
Resistencia a la Meticilina
/
Antibacterianos
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio pronóstico
Límite:
Humanos
Idioma:
Inglés
Revista:
Arq. bras. oftalmol
Asunto de la revista:
Oftalmología
Año:
2007
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Fundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre/BR
/
Hospital Israelita Albert Einstein/BR
/
Santa Casa de Misericórdia de São Paulo/BR
/
UNIFESP/BR
/
Universidade Federal de São Paulo/BR
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