Glaucoma em portadores de doenças reumatológicas autimunes / Glaucoma in patients with autoimune rheumatologic diseases

RESUMO

O objetivo do estudo foi investigar a freqüência de glaucoma e possíveis associações com autoanticorpos e hipertensão arterial sistêmica (HAS), assim como a ocorrência de hipertensão ocular com o uso de corticóide oral. Realizou-se um estudo prospectivo com 104 portadores de doenças reumatológicas autoimunes. A média das idades foi 40,0  12,0 anos. Noventa (86,5%) pacientes eram do gênero feminino e quatorze (13,5%) do masculino. A maioria dos pacientes (86,5%) apresentava autoanticorpo positivo. O uso do corticóide oral estava sendo feito por 69,2% dos pacientes. HAS foi encontrada em 32,7%. Os pacientes foram submetidos a exame oftalmológico, sendo realizados exames complementares para casos supeitos de glaucoma. Oito (7,7%) pacientes apresentaram glaucoma (seis com pressão ocular < 18mmHg). Três (2,9%) apresentaram hipertensão ocular sem sinais sugestivos de glaucoma. Não houve associação significante entre a freqüência de glaucoma e autoanticorpo, a freqüência de glaucoma e HAS ou entre a freqüência de hipertensão ocular e o uso de corticóide oral. Em conclusão, a freqüência de glaucoma tendeu a ser maior em portadores de doenças reumatológicas autoimunes do que a esperada para a população geral. O glaucoma de pressão normal foi o mais freqüente. Questiona-se a relação entre doença reumatológica autoimune com o aumento da freqüência de glaucoma, já que a média das idades foi superior nesses pacientes com glaucoma. Neste caso, a idade poderia ser a razão deste fato. Necessita-se de mais estudos para identificação exata do fator mais intimamente relacionado ao glaucoma nos portadores de doenças reumatológicas autoimunes