Doença Diverticular do cólon: análise de 453 pacientes / Diverticular disease of the colon: analysis of 453 patients

RESUMO

Objetivo: Estudar pacientes com doença diverticular do cólon atendidos pelo serviço de coloproctologia no Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, Hospital de Caridade e consultórios particulares, em Florianópolis, Santa Catarina, desdejaneiro de 1980 a dezembro de 2001Métodos: Realizou-se estudo retrospectivo e descritivo com análise dos prontuários de 453 pacientes.Foram aplicados testes do Qui- Quadrado e de Kruskal- Wallis para avaliar variáveis selecionadas.Resultados: O sexo feminino apareceu em 53,20%. A faixa etária entre 51 e 70 anos ocorreu em 51,66%. Diverticulite foi observada em 60,71%. O cólon sigmóide foi acometido em 40,40%. O tratamento cirúrgico foirealizado em 14,35% dos casos. Entre os pacientes operados, 58,47% apresentaram perfuração oudiverticulite e 20% enterorragia. Dos pacientes com enterorragia 76,92% tiveram doença difusa e dos comperfuração 75,00% tiveram o cólon sigmóide acometido. A operação de Hartmann foi realizada em 47,06% dascirurgias de urgência. Complicações pós-operatórias ocorreram em 54,90% das cirurgias de urgência e 35,72%das eletivas. Os óbitos aconteceram em 17,65% dos pacientes operados em cirurgias de urgência. Conclusões: Neste estudo, os pacientes operados eletivamente tiveram menor tempo de internação, menor número de complicações pós-operatórias e menormortalidade que os pacientes operados de urgência, necessitando de estudos posteriores com maior casuística para comprovar estes resultados.

ABSTRACT

Objective: Study patients with diverticular disease of the colon assisted by the Colon and Rectal Surgery Service at the Hospital Universitário of the SantaCatarinaÆs Federal University, Caridade Hospital and private clinics, in Florianópolis, Santa Catarina, sinceJanuary 1980 to December 2001.Methods: It was carried out a retrospective and descriptive study based on the analysis of 453 patientrecords. It was applied the Chi-square and Kruskal-Wallis tests to evaluate selected variables. Results: The female sex appeared in 53,20%. The agegroup between 51 and 70 years occurred in 51,66%. Diverticulitis was observed in 60,71%. The sigmoid colonwas involved in 40,40%. The surgical treatment was accomplished in 14,35% of the cases. Among the operatedpatients, 58,47% presented free perforation or diverticulitis and 20% bleeding. Among the patients withbleeding 76,92% had diffuse disease and of those with free perforation 75,00% had the sigmoid colon involved.The HartmannÆs operation happened in 47,06% of the urgency surgeries. Postoperative complications occurred in 54,90% of the urgency surgeries and 35,72% of the elective ones. The deaths occurred in 17,65% of the patients operated in urgency surgeries.Conclusions: In this study, the patients operated in elective surgeries have smaller length of hospital stay,smaller number of postoperative complications and smaller mortality than the patients operated in urgencysurgeries, needing posterior studies with more patients to check these results.