Analisis de la marcha en pacientes con reconstruccion del ligamento cruzado anterior. Parte I: evaluacion prequirgica / Gait analysis of patient with anterior cruciate ligament reconstruction. Part I: pre-surgical evaluation

RESUMEN

Introduccion: La rotura del ligamento cruzado anteriorimplica una perdida de la estabilidad en la articulación de la rodilla, de la fuerza de la musculatura circundante y de la funcionalidad. En este trabajo se analiza la evolucion del proceso de rehabilitacion en pacientes prequirurgicos con lesion de este ligamento.Materiales y metodos: Se utiliza una tecnica de videografia digital, creada en nuestro laboratorio, asociada con los datos dinamicos obtenidos de una plataforma de fuerzas, lo que permite el desarrollo del modelo de segmentos articulados de la marcha del paciente. Resultados: Se evaluaron los angulos, los momentos y las potencias en las articulaciones del miembro inferior para cada paciente a lo largo del ciclo de marcha. Se logro la apreciacion de dos patrones de marcha caracteristicos el primero se corresponde con una disminucion de la actividad del cuadriceps (quadriceps avoidance) y el segundo presenta una actividad aumentada del cuadriceps compensada con una actividad mayor de los isquiosurales y los gemelos. El análisis de la potencia en las articulacionespermite distinguir las alteraciones que seproducen en la generacion (contraccion concentrica) y laabsorcion (contraccion excentrica) a causa de la afeccionde la articulacion de la rodilla. Conclusiones: Se puede apreciar la importancia de la evaluacion biomecanica previa para decidir la conveniencia de la cirugia, evaluar la terapia de rehabilitacion prequirurgicay tener como referencia en el análisis del seguimientode los parametros biomecanicos posquirurgicos.