Diabetes neonatal. Presentacion de 3 casos y revision del tema / Neonative diabetes. Presentation of 3 cases and revision of the subject

RESUMEN

la diabetes neonatal es una rara enfermedad pediátrica que no hace parte de la diabetes tipo 1; dos terceras partes de los afectados tiene resolución de sus síntomas durante la lactancia y su manejo se acompaña de grandes dificultades. Objetivo: descripción y seguimiento de tres niños diabéticos neonatales en una consulta externa endocrinológica de la ciudad de Medellín, Colombia. Método: estudio prospectivo observacional (descriptivo) del comportamiento de la diabetes neonatal con énfasis en sus dificultades de manejo, en la expectativa de la resolución y en la auxología. Resultados: de tres pacientes con diabetes neonatal, dos presentaron afectación permanente y uno hace remisión clínica a los 16 meses de vida a pesar de su severo retardo intrauterino del crecimiento; todos los casos registraron progresión antropométrica normal y necesidad de insulina desde su primer mes de vida. No se hizo estudio genético o molecular del trastorno. Conclusión: desorden no relacionado con la etiopatogenia de la diabetes tipo 1 pero caracterizado por hiperglicemia persistente antes de la 4ª semana de vida; reportamos tres casos encontrados durante 15 años de observación sin hacer inferencias estadísticas de prevalencia local. Recomendamos la cuantificación de péptido C en todo paciente hiperglicémico menor de 6 semanas de vida como herramienta de seguimiento prospectivo a corto plazo.Palabras clave diabetes neonatal, cromosoma 6, isodisomía uniparental paterna, diabetes neonatal transitoria, diabetes neonatal permanente, Kir6.2.Balthazar-González V, Alfaro-Velásquez JM. Diabetes neonatal. Presentación de 3 casos y revisión del tema. Medicina & Laboratorio 2005; 11 169-175.