Câncer gástrico em idosos / Gastric cancer in the elderly

RESUMO

Estudos recentes relatam um aumento no número de pacientes idosos com câncer gástrico devido à melhoria naexpectativa de vida da população. A gastrectomia e o controle locorregional através da linfadenectomia para ostumores gástricos, permanece como a melhor possibilidade de cura para o câncer gástrico. As co-morbidadesexistentes no idoso podem levar a maior taxa de complicações no per e pós-operatórios, e nessa população osbenefícios da cirurgia têm sido correlacionados com a morbi-mortalidade desse tratamento. Os autores analisamos resultados do tratamento cirúrgico de pacientes com idade acima de 76 anos com adenocarcinoma gástricooperados, dando ênfase aos aspectos cirúrgicos, e se é justificável o emprego dessa cirurgia nesse grupo de pacientes.Um total de 579 pacientes com câncer gástrico foi atendido em nosso hospital entre 1997 e 2001. Dessa casuística,analisamos um grupo de 66 pacientes idosos. Nessa análise, obtivemos 37,9 por cento de morbidade e 12,1 por cento de mortalidade.A complicação mais comum foi infecção de sítio cirúrgico que ocorreu em 17,1 por cento dos pacientes. A seleçãocuidadosa de pacientes, o tratamento de doenças concomitantes e os cuidados no peri e pós-operatórios provamque a cirurgia gástrica tem bons resultados em pacientes idosos, concluindo que a cirurgia é justificável no idoso,sendo a gastrectomia total o procedimento de maior morbi-mortalidade.