Aspergilosis broncopulmonar alérgica en niños con enfermedad pulmonar crónica y fibrosis quística / Allergic bronchopulmonary aspergillosis in children with chronic lung disease and cystic fibrosis
Rev. chil. pediatr
;
77(2): 161-168, abr. 2006. ilus, tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-469657
RESUMEN
Introducción:
La aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) es infrecuente en pediatría, sin embargo, es necesario tener presente el diagnóstico e instaurar un tratamiento precoz, con la finalidad de evitar mayor deterioro de la función pulmonar.Objetivo:
presentar nuestra experiencia en el diagnóstico y manejo de la ABPA en niños portadores de enfermedad pulmonar crónica (EPC) postviral y fibrosis quística (FQ). Pacientes yMétodo:
6 pacientes con ABPA diagnosticados entre los años 2000-2003, de 9 a 17 años de edad (promedio 13 años), 4 de sexo masculino y 2 femenino. El estudio se realizó en pacientes con EPC postviral o FQ que presentaban un cuadro clínico sugerente y se confirmó con dos o más cultivos positivos para Aspergillus sp, con la presencia de hifas y al menos un criterio primario.Resultados:
La totalidad de los pacientes presentaron IgG específica elevada, 5 con test cutáneo positivo y eosinofilia. Los 6 niños mostraron nuevos infiltrados pulmonares y en 2 bronquiectasias centrales. Fueron tratados con prednisona 2 mg/kg/d durante un mes, luego igual dosis en días alternos por 4 meses e itraconazol 2-5 mg/kg/d durante 5 meses. Evolucionaron con mejoría clínica, de la saturometría y flujometría, y en 4 pacientes la espirometría. Todos disminuyeron los infiltrados pulmonares, negativizaron los cultivos y la IgG específica. No observamos efectos adversos con el tratamiento empleado.Conclusión:
En pediatría la ABPA es poco frecuente, sin embargo, empeora la función pulmonar, por lo que debe ser considerada en niños portadores de asma bronquial, EPC o FQ. Nuestros pacientes se beneficiaron con el tratamiento utilizado.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica
Tipo de estudio:
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Adolescente
/
Niño
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Rev. chil. pediatr
Asunto de la revista:
Pediatría
Año:
2006
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Chile
Institución/País de afiliación:
Centro Radiológico Fleming/CL
/
Hospital Exequiel González Cortés/CL
/
Universidad de Chile/CL
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