Avaliação endoscópica da doença do refluxo gastroesofágico e relação com infecção pelo Helicobacter pylori / Endoscopic evaluation of gastroesophageal reflux disease and relationship with Helicobacter pylori infection

RESUMO

Introdução: A doença do refluxo gastroesofágico é uma afecção de grande relevância médico-social afetando de 20-50% dos adultos nos países ocidentais. A relação entre doença do refluxo gastroesofágico e infecção pelo Helicobacter pylori tem sido motivo de controvérsias nos últimos anos e ainda permanece em discussão. Objetivo: Relacionar os achados endoscópicos da doença do refluxo gastroesofágico com a infecção pelo Helicobacter pylori. Métodos: Foi realizado um estudo observacional, transversal, recrutando pacientes com diagnóstico clínico de doença do refluxo gastroesofágico que realizaram endoscopia digestiva alta no Hospital Nossa Senhora da Conceição- Tubarão no primeiro semestre de 2006. Pesquisou-se idade, gênero, achados endoscópicos e infecção pelo Helicobacter pylori. Resultados: Foram avaliados 43 pacientes sendo 62,8% do gênero feminino, média de idade de 45,2 anos. A presença de esofagite de refluxo foi observada em 65% e a prevalência da infecção pelo Helicobacter pylori foi de 63%. Nos pacientes sem achado endoscópico de esofagite a prevalência de Helicobacter pylori foi 86% e naqueles com esofagite foi 50%, diferença estatisticamente significativa (RR=0,59; IC0,39-0,89; p=0,017). Idade acima de 40 anos e presença de hérnia hiatal foram associadas a um maior risco de esofagite de refluxo (p=0,03).Conclusões: A presença da infecção pelo Helicobacter pylori constituiu-se, nesta amostra, num fator protetor para esofagite de refluxo.

ABSTRACT

Introduction: The gastroesophageal reflux disease is a illness of great doctor-social relevance, affecting 20-50% of the adults in the western countries. The relation between gastroesophageal reflux disease and the infection for the Helicobacter pylori has been the reason for much controversies in the last years and still it remains in dispute. Objective: To relate the endoscopic findings of the gastroesophageal reflux disease with the infection for the Helicobacter pylori. Methods: A observation, transversal study was carried out, enlisting patients with clinical diagnosis of gastroesophageal reflux disease that had carried through upper gastrointestinal endoscopy in the Hospital Nossa Senhora da Conceição- Tubarão in the first semester of 2006. One searched age, sort, endoscopic findings and the infection for the Helicobacter pylori.Results: Evaluated 43 patients where 62.8% were female had been evaluated, average age of 45,2 years. The presence of reflux esophagitis was observed in 65% and the prevalence of the infection for the Helicobacter pylori was of 63%. In the patients without endoscopic finding of esophagitis the prevalence of Helicobacter pylori was 86% and in those with esophagitis was 50%, statistical significant difference (RR=0,59; IC0,39-0,89; p=0,017). With ages above 40 years and presence of hiatus hernia had been associates to a bigger risk of reflux esophagitis (p=0,03). Conclusions: The presence of the infection for the Helicobacter pylori consisted, in this sample, in a protective factor for reflux esophagitis.