Weight gain, dyslipidemia and altered parameters for metabolic syndrome on first episode psychotic patients after six-month follow-up
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.)
;
29(4): 346-349, dez. 2007. tab
Artículo
en Inglés
| LILACS
| ID: lil-471322
ABSTRACT
OBJECTIVES:
Obesity and metabolic abnormalities are frequent in psychotic patients, including first-episode psychosis. We evaluated weight and metabolic parameters in first-episode psychotic outpatients from the First Episode Psychosis Program, Universidade Federal de São Paulo.METHOD:
Weight, height, waist and hip circumferences, glucose and lipid levels were measured at baseline and after a six-month period.RESULTS:
Fifty-seven patients were included and 44 (77.2 percent) of them finished the study. Patients had a median age of 26.3 years, 60 percent were men and 43 percent had a diagnosis of schizophrenia at the endpoint. Weight and BMI values increased significantly during the follow-up (p < 0.01). The average weight gain at the follow-up was 10.1 percent of the baseline weight (SD = 11.9). Only women presented significant waist abnormalities at the first assessment the waist mean was 79.12 cm (SD = 10.68) and 6 months later it had increased to 89.65 cm (SD = 11.19, z = -3.182, p = 0.001). After 6 months, the total cholesterol (p = 0.004), and triglyceride levels (p = 0.016) increased, while HDL-cholesterol levels decreased (p = 0.025). During the follow-up period one patient (2.3 percent) developed diabetes mellitus, one (2.3 percent) presented altered fasting glucose, 12 (27.2 percent) patients developed at least two altered parameters for metabolic syndrome and 3 (6.8 percent) patients developed metabolic syndrome (p = 0.001).DISCUSSION:
The results of this study showed that in a short period of time individuals under antipsychotic treatment had their weight increased significantly and developed important metabolic abnormalities.CONCLUSIONS:
Clinicians should be aware of these risks, choose an antipsychotic that causes less weight gain and should monitor these patients carefully, and recommend prophylactic measures as diet restriction and physical activities.RESUMO
OBJETIVOS:
Obesidade e alterações metabólicas são freqüentes em pacientes psicóticos, inclusive no primeiro episódio psicótico. Foram avaliados peso e parâmetros metabólicos em pacientes em tratamento no Programa de Episódio Psicótico da Universidade Federal de São Paulo.MÉTODO:
Peso, altura, medida de cintura e quadril, glicemia e perfil lipídico foram avaliados no início do tratamento e após seis meses.RESULTADOS:
Cinqüenta e sete pacientes foram incluídos no estudo e 44 (72 por cento) concluíram o estudo. Os pacientes apresentavam em média 26,3 anos, 60 por cento eram do sexo masculino e, ao final do estudo, 43 por cento apresentavam diagnóstico de esquizofrenia. Houve aumento significativo do peso e índice de massa corporal durante o estudo (p < 0,01). Em média, o peso aumentou 10,1 por cento do peso inicial (SD = 11,9). Apenas mulheres apresentaram alterações na medida da cintura no início, a média da cintura era de 79,12 cm (SD = 10,68) e, após seis meses, houve um aumento para 89,65 cm (SD = 11,19, z = -3,182, p = 0,001). Após seis meses, houve aumento do colesterol total (p = 0,004) e triglicérides (p = 0,016), e diminuição dos níveis de colesterol HDL (p = 0,025). No período, um paciente (2,3 por cento) desenvolveu diabetes mellitus, um paciente (2,3 por cento) apresentou glicemia de jejum alterada, 12 (27,2 por cento) desenvolveram pelo menos dois parâmetros alterados para síndrome metabólica, e 3 (6,8 por cento) apresentaram síndrome metabólica (p = 0,001). DISCUSSÃO Os resultados deste estudo mostram que em um curto período de tempo pacientes em tratamento com antipsicóticos aumentaram substancialmente o peso e desenvolveram importantes alterações metabólicas.CONCLUSÃO:
Os clínicos devem estar atentos a esses riscos, escolher medicações que causem menor ganho de peso, devendo monitorar esses pacientes cuidadosamente e recomendar medidas profiláticas como restrição dietética e atividade física.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Trastornos Psicóticos
/
Antipsicóticos
/
Aumento de Peso
/
Síndrome Metabólico
/
Dislipidemias
/
Obesidad
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Adulto
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Brasil
Idioma:
Inglés
Revista:
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.)
Asunto de la revista:
Psiquiatria
Año:
2007
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Universidade Federal de São Paulo/BR
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