Manejo estomatológico del paciente con prótesis valvular cardíaca / Dental management of the patient with valvular prosthesis

RESUMEN

El paciente portador de prótesis valvular puede presentar riesgos durante su atención estomatológica, entre los que se encuentran la endocarditis bacteriana y las hemorragias. El objetivo fue determinar el manejo estomatológico en pacientes con prótesis valvular cardiaca del Hospital de Cardiología Centro Médico Nacional Siglo XXI. El estudio se realizó en 23 pacientes de ambos sexos de 3 a 78 años de edad portadores de prótesis valvular, que requerían atención estomatológica. Los resultados mostraron que el manejo estomatológico de estos pacientes requirió de la premedicación con antibioticoterapia para evitar endocarditis bacteriana, además fue necesario suspender el anticoagulante y utilizar hemostáticos para prevenir hemorragia; a pesar de las medidas tomadas, tres pacientes presentaron sangrado continuo, cediendo en dos de ellos al suspender el anticoagulante y al hacer uso de hemostáticos locales y en otro al administrar plasma fresco congelado. Se concluye que la atención estomatológica del paciente con prótesis valvular cardiaca debe realizarse a nivel hospitalario, con un equipo multidisciplinario y los recursos necesarios para proteger la vida del paciente.