Ecocardiograma em hipertensos – Por que fazer? / Echocardiography in hypertension patients – Why do it?

RESUMO

A ecocardiografia permite identificar as alterações cardíacas relacionadas a pior prognóstico em pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS). A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é o resultado da adaptação dos miócitose da matriz extracelular. Esta pode estar presente em até 75% dos pacientes com HAS e o risco de eventos cardiovasculares aumenta quase duas vezes para cada incremento de 50 g da massa ventricular esquerda, com diminuição do risco associada à sua regressão. A ecocardiografia é o método não-invasivo mais acessível para avaliar com acurácia adequada a HVE. Também permite avaliar mais detalhadamente a inapropriação dos mecanismos adaptativos fisiológicos, por meio de padrões geométricos de hipertrofia , tamanho do átrio esquerdo, funções diastólica e sistólica, todos estes associados com pior prognóstico. Além disso, permite diagnosticar e avaliar o impacto funcional de outras doenças cardiovasculares concomitantes, tais como cardiopatia isquêmica, miocardiopatias e valvulopatias. Por esses motivos, a ecocardiografia tem sido recomendada pela maior parte das sociedades de cardiologia como uma ferramenta fundamental em pacientes com hipertensão arterial para apredição de eventos cardiovasculares e estratificação de risco nas decisões terapêuticas.