Calazar: estudio de 18 pacientes en Brasil / Kala-azar. Study of 18 patients in Brazil

RESUMEN

Se estudiaron 18 pacientes ingresados con calazar. Se evidenció la mayor incidencia de la enfermedad en edades pediátricas y sexo masculino (61 por ciento). Los síntomas más sobresalientes que estuvieron presentes en el 100 por ciento de los pacientes, fueron la fiebre prolongada y la palidez, acompañadas de esplenomegalia y anemia. Otros elementos clínicos-humorales presentes fueron tos (44 por ciento); hepatomegalia y distensión abdominal (39 por ciento); íctero, edema y diarrea (17 por ciento); ascitis, epistaxis, petequias, y sangramientos (11 por ciento); leucopenia (94 por ciento); con linfocitosis (100 por ciento) y trombocitopenia (28 por ciento). Se le realizó punción esplénica en busca de leishmanias a los 18 pacientes, y fue positiva en 15 de ellos (85 por ciento); de los negativos, a 1 se le realizó punción medular que resultó positiva. Las complicaciones presentadas fueron las infecciones respiratorias (17 por ciento) y hemorrágicas (11 por ciento). La fiebre, la anemia y la esplenomegalia fueron los elementos clínicos predominantes. La evolución satisfactoria de todos nuestros casos confirmó la efectividad del glucantime como terapia de elección.