Situação atual da prevalência de chagásicos entre doadores de sangue no Estado do Amazonas, Brasil / Current situation of the prevalence of Chagas disease among blood donors in the state of Amazonas, Brazil

RESUMO

A Doença de Chagas (DC) é um dos maiores problemas de saúde na América Latina. A diversidade de vetores que a transmitem, a endemicidade da doença em vários paises latinoamericanos e os mecanismos alternativos de transmissão evidenciam focos de reemergência dessa moléstia na atualidade. Na região amazônica a patologia sempre foi considerada indene, porém surtos focando a transmissão alimentar colocou-a como prioridade dos serviços de saúde e controle de endemias na região. Com o intuito de investigar a situação da prevalência de chagásicos que são diagnosticados em bancos de sangue ao se candidatarem à doação, objetivamos também um estudo sobre o risco da transmissão transfusional da patologia, considerado como segundo maior problema e evidenciado também em áreas urbanas não só do Brasil mas também de vários outros paises inclusive na América do Norte e Europa. Métodos: Foi efetuado verificando o número de doadores entre 2001 e 2005 no HEMOAM (Unidade Hemoterapia do Estado do Amazonas) órgão responsável por 100 por cento dos processos envolvendo sangue e hemoderivados (incluindo coleta e separação de frações sanguíneas) no Estado. Efetuamos os cálculos de coeficientes de prevalência para observar a quantidade de doadores de repetição que apresentaram sorologia positiva, usando os modelos propostos por CANNUTTI Jr (1998) e SILVA (2003), podendo assim estimar o número de chagásicos que são diagnosticados ao se candidatarem à doação de sangue. Com os dados de incidência entre candidatos a doação pela primeira vez, acompanhamos a ocorrência de casos de DC em área tida até então como indene. Resultados: Observamos uma inaptidão sorológica de 0,13 por cento, sendo que 0,07 por cento confirmados. O cálculo ajustado sobre os doadores de repetição visando à janela imunológica da DC nos anos em estudo foi de 1,16 em 250.000 doações, 1,02 em 250.000 doações, 0,0 em 2003 e 2004 e 1,08 em 450.000 doações em 2005. Dados muito inferiores ao observados por GONTIJO (1989)...