Resecciones hepáticas: criterios pronósticos para la reposición de sangre en las diferentes hepatectomías / Hepatic resections: prognosis criteria of blood replacement in different hepatectomies

RESUMEN

El más importante de los problemas intraoperatorios que plantean las resecciones hepáticas, es sin duda la extensa hemorragia que se produce durante la cirugía. El anestesiólogo, como responsable de cuidar las variables fisiológicas, es quien debe implementar una correcta reposición de sangre en estos pacientes, manteniéndolos hemodinámicamente estables para evitar complicaciones severas. Con el fin de establecer el comportamiento predictivo de las diferentes hepatectomías, hemos estudiado 45 pacientes sometidos a cirugía hepática de diferente magnitud, comparando el consumo de sangre entre las distintas resecciones, así como también las complicaciones anestésicas, quirúrgicas y evolución postoperatoria. Los resultados obtenidos nos permiten sugerir una sistemática para una adecuada y rápida transfusión, previniendo los problemas que plantea el paciente politransfundido