Programa Preventivo de Insuficiencia Renal Crónica: resultados en hemodiálisis / Preventive Program on Chronic Kidney Failure: results in hemodialysis

RESUMEN

La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud pública a nivel mundial, que se acompaña de complicaciones como el desarrollo de insuficiencia renal, enfermedad cardiovascular (ECV) y muerte prematura La insuficiencia renal crónica (IRC) constituye un problema de salud en Cuba. El número de sujetos que padecen esta enfermedad en sus diversos grados oscila entre 2.5 y 3.5 por mil habitantes; de ellos, entre 80 y 120 llegan al estadío de insuficiencia renal crónica terminal (IRC-T) al año. A pesar de esta importante cifra, muy pocos pacientes son controlados y tratados en los primeros estadíos de su enfermedad, situación que provoca un aumento notable de la morbimortalidad por dicha enfermedad. A través del siguiente trabajo hacemos un análisis en dos períodos de la morbilidad de dicha enfermedad en la unidad dialítica de Morón la primera antes el 2001 y la segunda del 2001 al 2005, en esta última se implementó una capacitación (diplomados y cursos) del personal médico y de enfermería de la atención primaria. Al hacer una comparación de estas dos etapas se observaron tres aspectos de interés1) Aumento de la llegada de los pacientes a consulta de insuficiencia renal crónica con más de tres meses (15 porciento antes el 2001, 60porciento entre el 2001-2005). 2) La nefropatía diabética constituye la primera causa de IRC con tendencia al aumento en el 2do periodo (27.7 porciento y 30.6 porciento respectivamente) .3) Tendencia al incremento progresivo de pacientes con IRC en la edad de mas de 60 años (16.8 porciento y 20.2 porciento).

ABSTRACT

Chronic kidney disease is a problem of public health world-wide, accompanied by complications such as the chronic kidney failure, cardiovascular disease and premature death. Chronic kidney failure constitutes a health problem in Cuba. The number of subjects suffering from this diseasein the diverse degrees ranger between 2.5 and 3.5 per, thousand inhavitants; out of them, about 80 and 120 reach the stage of terminal chronic renal failure annually. In spite of this significant figure, few patients are controlled and treated in the first stages of the disease, which provokes a significant increase of the morbimortality by this disease. With the following work we make an analysis of two periods of time of the morbility of the disease at the Dialysis Unit of Morón, the first one prior to 2001 and the second from 2001 to 2005; diploma courses and others were started by the medical and primary care nursing staffs in this latter period. When we compared this two periods, three interesting aspects were seen 1) Increase in the amount of patients with chronic renal failure with over three mo development (15%) prior to 2001, (60%) within 2001-2005) 2) Daibetic kidney disease constitutes the first cause of CRF tending to increase in the second period (27.7%) and 30.6% respectively 3) tendency of progressive increase of patients with CRF in the age group of over 60 years (16.8%) and (20.2%).