The impact of antenatal care on pregnancy performance between adolescent girls and older women / Impacto del cuidado prenatal en el desenvolvimiento del embarazo entre niñas adolescentes y mujeres mayores

ABSTRACT

OBJECTIVE: To investigate pregnancy performance and newborn outcome between adolescents and older women receiving adequate and similar antenatal care. METHODS: Four hundred and twenty-five women attending the antenatal clinic at the University Hospital of the West Indies, Kingston, Jamaica, participated in a prospective study. Recruitment included women 19 years and younger (adolescents) and 20 years and older (older women). Anthropometric measurements of the women and their newborn were made. During the pregnancy, all admissions to hospital and the diagnoses were recorded. Neonatal admissions were also recorded. RESULT: Three hundred and sixty-one women each (84.9%) delivered a live infant of which 175 (87.5%) women were less than 20 years old and comprised the adolescent group and 186 (82.7%) of these women were 20 years and older and comprised the women in the older age group. Thirty-nine (9.2%) had early pregnancy losses; twelve among the adolescents (6%) and twenty-seven (12%) among the older women (p = 0.03). There was one intrauterine death and one stillbirth in the adolescent group and two intrauterine deaths and no stillbirth in the older group. The attendance rate at the antenatal clinic for both groups was high throughout the study with each group having greater than 96% attendance. There were 53 (26.5%) admissions among the adolescent girls and 70 (31.1%) admissions among the older women. This was not statistically significant. There was a significant difference in the occurrence of urinary tract infections where 17% of the adolescents had a urinary tract infection compared to 1% of older women (p < 0.0001). There was a lower Caesarean section rate among the adolescent. No significant difference between the number of neonatal admissions for the two groups (p = 0.19) was seen. CONCLUSION: This study showed that with similar and adequate antenatal care there were minimal differences in pregnancy performance between the two groups with...

RESUMEN

OBJETIVO: Investigar el desempeño del embarazo y el resultado neonatal entre adolescentes y mujeres mayores que reciben cuidado prenatal similar y adecuado. MÉTODOS: Cuatrocientos veinticinco mujeres que asistían a la clínica de atención prenatal en el Hospital Universitario de West Indies, Kingston, Jamaica, participaron en un estudio prospectivo. El reclutamiento incluyó mujeres de 19 años y más jóvenes (adolescentes) y 20 años y mayores (mujeres mayores). Se hicieron mediciones antropométricas de las mujeres y sus recién nacidos. Durante el embarazo, se registraron todos los ingresos al hospital y los diagnósticos. También se registraron los ingresos neonatales. RESULTADO: Trescientos sesenta y uno mujeres (84.9%) dieron a luz a un infante vivo. De ellas, 175 (87.5%) eran menores de 20 años, incluido el grupo de adolescentes, en tanto que 186 (82.7%) tenían 20 años o más, y abarcaban las mujeres en el grupo etario de más edad. Treinta y nueve (9.2%) tuvieron pérdidas de embarazo tempranas - doce de entre las adolescentes (6%) y veintisiete (12%) de entre las mujeres mayores (p = 0.03). Hubo una muerte intrauterina y un parto de mortinato en el grupo de adolescentes, dos muertes intrauterinas y ningún parto de mortinatos en el grupo de más edad. La tasa de asistencia a la clínica de atención prenatal para ambos grupos fue alta a lo largo del estudio, teniendo cada de grupo una asistencia superior al 96%. Hubo 53 (26.5%) ingresos entre las adolescentes y 70 (31.1%) ingresos entre las mujeres de más edad. Esto no fue estadísticamente significativo. Hubo una diferencia significativa en la ocurrencia de infecciones del tracto urinario, donde el 17% de las adolescentes tuvieron una infección del tracto urinario en comparación con el 1% de las mujeres mayores (p < 0.0001). Hubo una proporción de cesáreas menor entre las adolescentes. No se observó diferencia significativa alguna entre el número de ingresos neonatales en los dos grupos (p = 0.19)...