Encefalitis chagásica: una complicación tardía postrasplante cardiaco / Chagasic encephalitis: a late complication following cardiac transplantation

RESUMEN

La enfermedad de Chagas, o tripanosomiasis americana, es una enfermedad tropical producida por el protozoario flagelado Trypanosoma cruzi, el cual muy pocas veces compromete el sistema nervioso central. Se describen en la literatura casos de neuroinfección por enfermedad de Chagas en pacientes inmunosuprimidos, especialmente por sida, o de manera secundaria por transmisión del parásito a partir de un donante infectado. La enfermedad de Chagas puede manifestarse en el sistema nervioso central como una masa o como una meningoencefalitis aguda difusa, indistinguible de otras infecciones oportunistas o procesos neoplásicos, como la encefalitis por toxoplasma o el linfoma primario del sistema nervioso central, respectivamente. Se describe el caso de un paciente con antecedente de trasplante cardiaco por cardiopatía chagásica, quien cursó con encefalitis de presentación radiológica atípica 14 meses después del procedimiento quirúrgico, y en quien los hallazgos de imaginología por tomografía computarizada y resonancia magnética generaron la sospecha de compromiso inflamatorio del sistema nervioso central.