Fisiopatología da síndrome nefrótica em crianças e adolescentes / Pathophysiology of nephrotic syndrome in children and adolescents

RESUMO

A Síndrome nefrótica (SN), caracterizada por proteinúria, hipoalbuminemia e edema, é a glomerulopatia mais comum em crianças. Apesar dos avanços, sua fisiopatologia permanece desconhecina. Considera-se que a SN é um distúrbio complexo e multifatorial, envolvendo agentes desencadeadores, alteraçôes genéticas e do sistema imune. Alteraçôes genéticas podem aumentar a susceptibilidade à SN ou provocar distúrbios de permeabilidade que se manifestam logo após o nascimento. Várias evidências sugerem também um papel significativo do sistema imne na fisiopatologia dessa doença, com uma aparente resposta anormal dos linfócitos T, Participaçâo de citocinas e quimiocinas, com destaque para o TGFß. Outros echaos sugerem a existência de algum fator circulante de permeabilidade, provavelmente derivado do sistema imune, relacionado às recidivas pós-transplante. O estudo mais aprofundado da fisiopatología da SN poderia proporiconar o desemvolvimiento de fármacos com maior respecificidade e menos efectos adversos