Prevalencia de bacterias aerobias y su resistencia antimicrobiana en la unidad de cuidados intensivos: Hospital Universitario "Angel Larralde" Valencia Venezuela / Aerobic bacteria prevalence and antimicrobial resistance at the intensive care unit University Hospital

RESUMEN

A fin de conocer los gérmenes que infectan, colonizan y la resistencia a los antimicrobianos actuales en pacientes bajo cuidados intensivos, se realizó un trabajo prospectivo registrando los cultivos obtenidos de gérmenes aerobios aislados en la UCI del HUAL de la ciudad de Valencia en el lapso comprendido entre agosto de 2001 a agosto de 2002. Los datos obtenidos se agruparon según su sitio de origen, gérmen aislado y resistencia encontrada para los antimicrobianos usados. En 288 cultivos predominaron los gérmenes Gram negativos (75,7 por ciento) y dentro de estos géneros Enterobacter (40,8 por ciento), Pseudomona (19,2 por ciento) y Acinetobacter (11,9 por ciento). Los principales sitios de aislamiento fueron secreción endotraqueal, punta del cateter venoso central, secreción de heridas quirúrgicas y abscesos. Se encontró resistencia superior al 50 por ciento para ampicilina, ampicilina/sulbactam, penicilina cristalina, cefoperazona, ceftriaxone, cefotaxima, ceftazidima, cefoxitin, clorafenicol, gentamicina, tobramicina, amikacina, aztreonan, clindamicina y trimetropin/sulfa. Los antibióticos con menor resistencia correspondieron a carbapenémicos, levofloxacina, lomefloxacina y cefoperazona/sulbactam. Los resultados muestran tasas muy altas de resistencia para lo cual se debe insistir en un uso metódico y racional del arsenal antimicrobiano a fin de combatir este problema