Consciência da doença e capacidade decisória na demência / Awareness of disease and decision-making capacity in dementia

RESUMO

O comprometimento da consciência da doença tem sido descrito em inúmeros transtornos neuropsiquiátricos. A operacionalização do conceito consciência da doença na demência é controversa, pois não existe uma definição consensual para o fenômeno. A consciência da doença pode ser definida como a capacidade de perceber em si e na vida diária alterações causadas por déficits relacionados ao adoecimento. A comparação entre os diferentes instrumentos utilizados na sua avaliação abre a possibilidade de pesquisas futuras. A consciência da doença tem implicação no diagnóstico, tratamento e nas atividades funcionais e a compreensão dos seus correlatos clínicos e neurais pode ser de extrema importância no alívio do impacto da demência. Pesquisas sobre a consciência da doença também pode ajudar na orientação de pacientes e cuidadores sobre a capacidade decisória na demência.

ABSTRACT

Impaired awareness has been reported in a number of neuropsychiatric disorders. There is controversy about the operacionalization of the concept of awareness of disease in dementia, as does not exist a unique definition for the phenomena. Awareness of disease may be defined as the ability to notice changes in the self-consciousness and in the daily activities due to the disease. Comparision of the different instruments opens directions for future research. Awareness of illness can have important diagnostic, treatment and functional implications and further understanding of its clinical and neural correlates will be extremely helpful in mediating dementia impact. The study of awareness of disease may also help orientation of patients and caregivers concerning decision-making capacity in dementia.