Incidencia y características clínico patológicas del carcinoma espinocelular cutáneo. Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, 2004-2006 / Squamous cell carcinoma incidence and clinico-pathological paterns. Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, 2004-2006

RESUMEN

El carcinoma espinocelular cutáneo (CEC) es una proliferación maligna del queratinocito con capacidad metastásica; son escasos los estudios sobre la epidemiología de este tumor en el Perú y Latinoamérica, de ahí la inquietud de estudiar el tema.Objetivo: Determinar la incidencia del CEC en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren en el periodo 2004-2006 y las características epidemiológicas, clínicas y patológicas del mismo. Métodos: Estudio transversal. Se incluyeron en el estudio todos los pacientes con diagnóstico histopatológico CEC in situ, invasor y queratoacantoma, en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo 2004-2006. Se revisaron las historias clínicas y las láminas histopatológicas. Resultados: Se halló un total de 116 casos, con incidencias calculadas de 4.94, 4.04, y 3.82 por 100 000 habitantes para los años 2004, 2005 y 2006 respectivamente. Predominó el sexo masculino (66.4%) y la edad promedio fue 73.2±11.2 años. El 69% de casos correspondió a CECinvasor, el 21% a CEC in situ y el 10% a queratoacantomas. Las localizaciones más frecuentes fueron cabeza (49%), miembros superiores (20%) y región perineal (16%). El tiempo promedio de enfermedad fue de 24±12 meses para CEC in situ, de 12±12 meses para CEC invasor y de 6±6meses para queratoacantoma (p<0.01). Con respecto al CEC invasor, las variantes histológicas más frecuentes fueron la clásica (66.7%) y laverrucosa (10.1%). La mayoría de lesiones correspondió a estadio T1 (72.5%), N0 (95.7%), M0 (100%) y estadio I (71.0%). Conclusiones: Se evidencia una incidencia de CEC menor a la reportada en otras series de países desarrollados, con una tendencia a la disminución en el periodo de estudio. Las características clínico-patológicas, en general, son similares a lo reportado en la literatura.

ABSTRACT

Squamous cell carcinoma (SCC) is a keratinocites malignant proliferation, with metastatic capacity; its epidemiology is poorly studied in Peruand Latin America, from there the interest to study this topic. Objective: To determine SCC incidence at Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren from 2004 to 2006, and its epidemiological, clinical and pathological patterns. Methods: Cross-sectional study. All the patients with diagnosis of insitu SCC, invasive SCC and keratocanthoma were included. The clinical files and histopathological smears were reviewed. Results: We studied 116 clinical cases, with a calculated incidence of 4.94, 4.04 and 3.82 per 100 000 inhabitants for years 2004, 2005 and2006 respectively. Male patients predominated (66.4%), with an average age of 73.2±11.2. 69% of the cases were invasive SCC, 21% in situ SCCand 10% keratoacanthomas. They were more likely to be found in the head (49%), upper extremities (20%) and perineal region (16%). The average time of disease was 24±12 months for in situ SCC, 12±12 months for in situ SCC and 6±6 months for keratoachantomas (p<0.01). The most frequent histological types for invasive SCC were classical (66.7%) and verrucosum (10.1%). Most lesions were T1 (72.5%), N0 (95.7%), M0 (100%) and stage I (71.0%).Conclusions: The incidence of SCC is lower than the incidence reported in other series from developed countries, with a decreasing trend in the period of study. The clinical-pathological characteristics, in general, are similar to the reported in the literature.