Características clínicas de los pacientes positivos para VIH que consultaron por primera vez al Hospital Central de Maputo (Mozambique), diferencias entre la situación de África y la de Colombia / Clinical characteristics of HIV positive patients in their first consultation at the Central Hospital in Maputo (Mozambique), differences between Africa and Colombia

RESUMEN

Objetivos. Conocer las características clínicas y de laboratorio de los pacientes positivos para VIH queconsultaron por primera vez al Hospital Central de Maputo, Mozambique, y discutir las similitudes y diferencias con respecto a nuestra situación. Materiales y métodos. Se recolectó información de los pacientes diagnosticados entre el 9 de julio y el 13 de septiembre de 2004 en Maputo, Mozambique, con infección por VIH mediante una prueba rápida en sangre (Uni-Gold, Trinity Biotech, PLC, Irlanda). Se incluyeron los pacientes que tenían historias clínicas abiertas y habían sido valorados por un médico durante el periodo establecido. Las variables demográficas y clínicas se incluyeron en una base de datos y se analizaron con Excel (2003). Resultados. De 458 pacientes infectados, 242 (53 por ciento) habían sido vistos por un médico y, por lo tanto, fueron el objeto del presente estudio. La mayoría de la población del estudio se encontraba entre los 20 y los 49 años de edad, con un promedio de 34,5 años. La mayoría de los pacientes que consultaron fueron mujeres, (n = 142, 58,7 por ciento), con un promedio de edad de 31 años. El 45 por ciento de los pacientes (n = 109) tenía antecedentes completos registrados en sus historias clínicas. Se encontró una alta prevalencia de sarcoma de Kaposi, tanto en hombres como en mujeres (20 por ciento). Según la clasificación de la OMS, el estadio clínico más frecuente fue el IV en 43 mujeres (40,2 por ciento), y en los hombres, fue el III, con 34 casos (41,4 por ciento). De los pacientes con resultados de CD4, solamente 18 (12,8 por ciento) se encontraban en estadio A, según la clasificación de los CDC, mientras que más de la mitad de los que tenían recuentos (n = 74, 53 por ciento) presentaron valores inferiores a 200 células por µl y, de éstos, 31 por ciento estaban en estadio C. Conclusión. Los pacientes evaluados por primera vez acuden en estadios avanzados de la infección y la mayoría presentan sida. A pesar de que...