Maternal mortality in Maroua Provincial Hospital, Cameroon (2003-2005)

ABSTRACT

Background: In September 2000, the Heads of States of the 191 countries of the United Nations approved the Millennium Declaration in which reduction of pregnancy-related deaths to a quarter by 2015 was one of its goals. However, before the middle of the first decade of this millennium, there were no reports on the status of maternal mortality in Maroua, Cameroon.Objective: The aim of this study was to establish baseline data on maternal mortality for future evaluation of pregnancy-related mortality trends in this city. Subjects and Methods: Maternal deaths that occurred from 2003 to 2005 in Maroua City, Cameroon,were analyzed. Mortality ratios were determined by comparing the number of the deaths related to pregnancy with that of women with safe deliveries. Mortality risks were determined by comparing the characteristics of women with pregnancy-related deaths to those of women with safe deliveries. Results: The overall maternal mortality ratio was 1266 maternal deaths per 100 000 live births. The leading causes of death were hypertension (17.5%), obstetric infections (14.3%), uterine rupture(14.3%), anaemia (12.7%) and HIV complications (9.5%). Among the women who died, 28.6% were teenagers and 14.3% were at their sixth delivery (or above). Compared with women aged 20 to 24 years, those aged 25 to 29 years were more than twice as likely to die from pregnancy-related causes (HR 2.34; CI 1.07,5.08; p = 0.029). A similar trend was also found in those aged 30 to 34 years (HR 2.26; CI 1.02,5.00; p = 0.042). Conclusion: The findings suggest that Maternal Mortality Ratio in Maroua, City, Cameroon, is veryhigh. Since most of the causes of death were preventable, we propose that the current maternal and Family Planning strategies be reviewed with the view to reducing the current trend. Such a strategy would enable the Maroua city to meet the Millennium goals by 2015.

RESUMEN

Antecedentes En septiembre del 2000, los Jefes de Estado de 191 países de la Naciones Unidas, aprobaron la Declaración del Milenio, una de cuyas metas es la reducción hasta una cuarta parte, de las muertes relacionadas con el embarazo, para el año 2015. Sin embargo, antes de mediados de la primera década de este milenio, no habia reportes sobre el estado de la mortalidad materna en Maroua, Camerún. Objetivo: El objetivo de este estudio fue establecer los datos preliminares comparativos de referenciasobre la mortalidad materna para la evaluación futura de las tendencias de la mortalidad en relación con el embarazo en esta ciudad. Sujetos y Métodos: Se analizaron las muertes maternas ocurridas del 2003 al 2005 en la ciudad de Maroua, Camerún. Las tasas de mortalidad fueron determinadas comparando el número de muertesrelacionadas con el embarazo, con el número de mujeres que tuvieron partos seguros. Los riesgos de mortalidad fueron determinados comparando las características de mujeres que murieron por causas asociadas al embarazo, con mujeres que tuvieron partos seguros. Resultados: La tasa general de mortalidad materna fue de 1266 muertes maternas por cada 100 000nacidos vivos. Las causas principales de muerte fueron hipertensión (17.5%), infecciones obstétricas (14.3%), ruptura uterina (14.3%), anemia (12.7%) y complicaciones por VIH (9.5%). De las mujeres que murieron, 28.6% eran adolescentes y 14.3% estaban en su sexto parto (o por encima). En comparación con las mujeres de 20 a 24 años de edad, las de 25 a 29 años presentaban una probabilidad dos veces mayor de morir por causas relacionadas con el embarazo (HR 2.34; CI 1.07, 5.08; p =0.029). Una tendencia similar se halló también en las mujeres de 30 a 34 años de edad (HR 2.26; CI 1.02, 5.00; p = 0.042). Conclusión: Los hallazgos sugieren que la tasa de mortalidad maternal en la ciudad de Maroua,Camerún, es muy alta...