Ultra-sonografia na avaliação de doenças da tireóide em pacientes com hiperparatireoidismo / Thyroid ultrasonography in patients with hyperparathyroidism
Rev. bras. cir. cabeça pescoço
; 37(3): 142-145, jul.-set. 2008. graf, tab
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en Pt
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LILACS-Express
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| ID: lil-508203
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
Introdução:
A existência de doenças da tireóide em portadores de hiperparatireoidismo varia de 20 a 70%. Há pouca referência quanto ao uso da ultra-sonografia pré-operatória para avaliação da glândula tireóide nesses doentes.Objetivo:
Avaliar os achados ultra-sonográficos pré-operatórios da glândula tireóide em operados por hiperparatireoidismo e sua correlação com os achados à cirurgia e anátomo-patológico.Métodos:
Foi realizada ultra-sonografia de tireóide pré-operatória em doentes com hiperparatireoidismo operados em uma mesma instituição no período de janeiro de 2001 a dezembro de 2002. Os resultados ultra-sonográficos foram comparados aos achados cirúrgicos e anatomopatológicos da glândula tireóide.Resultados:
A idade variou de 9 a 78 anos (média de 42,7 anos). Houve 31 mulheres e 19 homens. Em 18 casos, o HPT era primário e, em 32, secundário. Nessa série, 19 pacientes (38%) apresentaram doença nodular da tireóide. A ultra-sonografia foi determinante para a ressecção diagnóstica da tireóide em três casos, nos quais a palpação não apresentava anormalidades. Nesses casos, o exame anátomo-patológico constatou microcarcinoma papilífero de 0,5 centímetro em um caso e bócio colóide nos demais. Dessa forma, em 6% dos doentes operados, a ultra-sonografia foi decisiva para evitar a preocupação de um nódulo no pós-operatório e, em 2% dos operados, permitiu a realização de tireoidectomia total no mesmo ato. Ao comparar-se o achado cirúrgico com a ultra-sonografia pré-operatória, observou-se que a sensibilidade foi de 62,5%, com uma especificidade de 84,6%.Conclusão:
A ultra-sonografia constitui método auxiliar útil na avaliação pré-operatória da glândula tireóide nos doentes com hiperparatireoidismo e permitir tratamento simultâneo das doenças.ABSTRACT
Introduction:
Thyroid disease is found in 20 to 70% of patients with hyperparathyroidism. The value of ultrasonography to evaluate the thyroid in these is not fully discussed in the literature.Objective:
To correlate preoperative thyroid ultrasonography findings and thyroid disease and pathology diagnosed after the operation.Methods:
The results of preoperative thyroid ultrasonography of patients with hyperparathyroidism operated on a single institution from January, 2001 to December, 2002 were correlated with surgical findings and thyroid pathology report.Results:
Age varied from 9 to 78-year-old (mean, 42.7). There were 31 women and 19 men. Primary hyperparathyroidism was found in 18 cases and secondary in the remaining 32. Nineteen patients (38%) presented thyroid nodular disease. Ultrasonography was determinant to thyroid resection in three non-palpable nodules (one 0.5cm papillary thyroid carcinoma and two adenomatous goiter). Thus, in 6% of all patients, thyroid disease was decisive to avoid with a thyroid nodule remaining after the surgery. In 2%, it allowed a total thyroidectomy at the same operation without previous suspicion on clinical grounds. Based on surgical findings, ultrasonography had a sensitivity of 62.5%, and specificity of 84.6%.Conclusion:
Ultrasonography is valuable tool in preoperative evaluation of the thyroid gland in patients undergoing parathyroidectomy for hyperparathyroidism, allowing simultaneous treatment of both diseases.
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Índice:
LILACS
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. bras. cir. cabeça pescoço
Año:
2008
Tipo del documento:
Article