Evaluación de dos métodos estandarizados de interpretación de radiografías de tórax en niños con neumonía / Evaluation of two standarized methods for chest radiographs interpretation in children with pneumonia
Arch. argent. pediatr
;
106(6): 510-514, dic. 2008. tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-508305
RESUMEN
Objetivos. Evaluar la capacidad diagnóstica del método de interpretación radiográfico de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para identificar neumonía bacteriana en niños y comparar su desempeño con otro método similar. Población, material y métodos. Radiografías de tórax de pacientes menores de 5 años de edad hospitalizados por neumonía con etiología confirmada (bacteriana o viral), fueron evaluadas por 3 observadores (pediatra [P], neumonólogo [N] y radiólogo[R]) según los métodos de OMS y Khamapirad. Se seleccionaron un puntaje OMS= 1 y un Khamapirad ≥2 para definir neumonía radiológica, presumiblemente bacteriana. Se evaluó asociación entre cada puntaje y etiología por χ2. Se calculó sensibilidad(S), especificidad (E) y valores predictivos positivo (VPP) y negativo (VPN) para predecir neumonía deetiología bacteriana confirmada. Se calculó el acuerdo interobservador (coeficiente kappa).Resultados. Se evaluaron 108 radiografías (87 neumonías virales y 21 bacterianas). Un puntaje OMS= 1,en la evaluación de P, se asoció con etiología bacteriana (p <0,001; OR= 6,4; IC 95 por ciento= 1,6-29,7), alcanzando S= 85 por ciento, E= 51 por ciento, VPP= 30 por ciento, VPN= 93 por ciento. Un puntaje Khamapirad ≥2, se asoció con etiología bacteriana(p= 0,0008; OR= 6,31; IC95 por ciento= 1,8-24,4), alcanzando S= 80 por ciento, E= 59 por ciento, VPP= 32 por ciento, VPN= 92 por ciento. Al evaluar las con etiología bacteriana confirmada, el acuerdo interobservador fue ligeramente superior con métodoOMS (P contra N= 0,82, P contra R= 0,69, N contra R= 0,85) que con Khamapirad (P contra N= 0,48, Pcontra R= 0,69, N contra R= 0,82).Conclusiones. Ambos métodos mostraron similar capacidad diagnóstica para identificar neumonía bacteriana. El método OMS es más simple y mostrómejor acuerdo interobservador.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Neumonía
/
Estándares de Referencia
/
Organización Mundial de la Salud
/
Radiografía Torácica
Tipo de estudio:
Estudios de evaluación
/
Estudio observacional
/
Estudio de prevalencia
/
Factores de riesgo
Límite:
Niño
/
Child, preschool
/
Lactante
/
Recién Nacido
Idioma:
Español
Revista:
Arch. argent. pediatr
Asunto de la revista:
Pediatría
Año:
2008
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
/
Estados Unidos
Institución/País de afiliación:
Hospital de Niños Dr Pedro de Elizalde/AR
/
WHO/US
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS