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Cirugía de las lesiones benignas traqueales evolución alejada / Surgery of the tracheal benign injuries remote evolution
Rosenberg, Moisés; Morales, Analía; Rojas, Oscar; Abdala, Oscar; Rosales, Adolfo; Patané, Karina.
  • Rosenberg, Moisés; Hospital de Rehabilitación Respiratoria María Ferrer. Buenos Aires. AR
  • Morales, Analía; Hospital de Rehabilitación Respiratoria María Ferrer. Buenos Aires. AR
  • Rojas, Oscar; Hospital de Rehabilitación Respiratoria María Ferrer. Buenos Aires. AR
  • Abdala, Oscar; Hospital de Rehabilitación Respiratoria María Ferrer. Buenos Aires. AR
  • Rosales, Adolfo; Hospital de Rehabilitación Respiratoria María Ferrer. Buenos Aires. AR
  • Patané, Karina; Hospital de Rehabilitación Respiratoria María Ferrer. Buenos Aires. AR
Rev. argent. cir ; 94(3/4): 152-159, mar.-abr. 2008. graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-508466
RESUMEN
Antecedentes Las estenosis laringotraqueales benignas se originan en su mayoría como consecuencia de la asistencia mecánica (ARM) prolongada. Las medidas terapéuticas a emplear dependerán del grado de obstrucción de la via aérea. La endoscopia intervencionista constituye el primer paso hacia el tratamiento quirúrgico definitivo.

Objetivo:

Mostrar resultados a largo plazo. Lugar de aplicación Hospital de Rehabilitación Respiratoria "María Ferrer".

Diseño:

Retrospectivo. Descriptivo. Pacientes y

Métodos:

Se analizaron 100 pacientes sometidos a resección y reconstrucción con anastomosis término-terminal por estenosis laringotraqueales benignas, elegidos al azar sobre más de 400 pacientes operados, con seguimiento mínimo posoperatorio de un año. 65 pacientes eran masculinos y 35 femeninos. La media de edad 33,8 años (rango 15-69). Más de 50% de los casos tuvieron algún tratamiento endoscópico previo (dilataciones, láser, endoprótesis). Se evaluaron los resultados del seguimiento alejado.

Resultados:

Se realizaron 80 plásticas traqueales y 23 subglóticas con los siguientes

resultados:

buenos en 81,6% de los casos, satisfactorios en 7,8% y fracasos en 5,8%. Las complicaciones posoperatorias más frecuentes fueron granulomas en la anastomosis e infección de herida quirúrgica. La mortalidad alejada ha sido 2%.

Conclusiones:

1. Las lesiones laringotraqueales secuelares post asistencia respiratorias mecánica prolongada continúan siendo frecuentes pese a las medidas destinadas a su prevención. 2. El seguimiento alejado ha demostrado que el índice de recidivas y/o complicaciones es extremadamente bajo, teniendo en cuenta el número de pacientes con lesiones más complejas (subglóticas y con cirugías previas) de esta muestra. 3. Si bien las prótesis endoluminales han resuelto lesiones complejas y resultan de gran utilidad, su uso indiscriminado debe ser evitado. 4. Los resultados son más exitosos y las cirugías de resección y reconstrucción debe ser considerada de...
Asunto(s)
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Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Estenosis Traqueal Tipo de estudio: Estudio observacional Idioma: Español Revista: Rev. argent. cir Asunto de la revista: Cirugía General Año: 2008 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Argentina Institución/País de afiliación: Hospital de Rehabilitación Respiratoria María Ferrer/AR

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