Candida sp. e infecções hospitalares: aspectos epidemiológicos e laboratoriais / Candida sp and nosocomial infections: epidemiological and laboratory aspects

RESUMO

Infecções hospitalares fúngicas constituem uma causa crescente de morbidade e mortalidade em hospitais em todo mundo, afetando tanto a pacientes internados, como a profissionais de saúde. Do ponto de vista etiológico, a grande maioria das infecções hospitalares fúngicas é causada por espécies do gênero Candida, principalmente Candida. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis e C.glabrata. Sua identificação taxonômica geralmente exige o seu isolamento inicial em meios de cultura, a realização de provas bioquímicas de assimilação in vitro, com a utilização de “kits” comerciais, ou seu repique em meios cromogênicos. Para estudos epidemiológicos, métodos mais refinados que visam à análise do perfil genético de amostras isoladas, como “RAPD” (“Random Amplified Polymorphic DNA”), “PFGE” (“Pulse Field Gel Electrophoresis”) e “RFLP” (“Restriction Fragment Length Polymorphism”) fornecem ferramentasimportantes para se determinar a origem comum de cepas pertencentes à mesma espécie de Candida, permitindo que sejam tomadas medidas profiláticas mais adequadas.

ABSTRACT

Nosocomial fungal infections constitute an increasing cause of morbidity and mortality all over the world, affecting thehealth not only for the patients, but also for the professional staff. Most fungal infections acquired in the hospitals are caused by species of the genus Candida, mainly Candida. albicans, parapsilosis, tropicalis and glabrata. For their taxonomic identification, the samplesneed to be additionally tested by carbohydrate assimilation in vitro or chromogenic media from commercial sources. For epidemiological studies, molecular methods that are focused on the evaluation of DNA profiles, such as RAPD (Random Amplified PolymorphicDNA), PFGE (Pulse Field Gel Electrophoresis), RFLP (Restriction Fragment Length Polymorphism) are increasingly being used as useful tools for the determination of the common origin of strains of Candida species, through the demonstration of their genetic relatedness, thus allowing the adoption of adequate prophylactic measures.