Cáncer de cuello uterino y virus del papiloma humano en Paraguay: perspectivas para la prevención primaria / Cervical cancer and human papiloma virus in Paraguay: prospects for primary prevention

RESUMEN

El cáncer de cuello uterino (CCU) es el segundo cáncer mas frecuente en mujeres en el mundocon 493 000 nuevos casos y 274.000 muertes cada año, de los cuales el 83% ocurre en países envías de desarrollo1. Las tasas de incidencia y mortalidad estandarizadas por edad en América Latinason de 28,6 y 12,9 x 100.000 mujeres respectivamente en el año 2002, con variacionesgeográficas; así Paraguay ocupa el 3er lugar en la incidencia del CCU con 53.2 x 100.000 mujeresentre los países latinoamericanos, superados por Haití y Bolivia y seguido por Perú. Esta tasa esmuy superior a las registradas en los otros países vecinos como Argentina, Brasil, Uruguay y Chile2.Datos mundiales han demostrado que el virus del papiloma humano (VPH) está asociado al CCUen 99% de los casos y de los 40 genotipos que infectan el tracto genital femenino y masculino, losdos genotipos de alto riesgo (VPH 16 y 18) son causantes del 70% de CCU y los dos genotipos debajo riesgo (VPH 6 y 11) del 90% de lesiones benignas (verrugas). El periodo entre la infección por VPH, la aparición de lesiones escamosas intraepiteliales (LEI) de bajo y alto grado y el CCUinfiltrante es de 20 a 30 años, lo que facilita el desarrollo de programas de prevención y control del CCU3