Alteraciones hematológicas en recién nacidos de madresa hipertensas: incidencia, características y factores de reisgo / Haematological alterations in newborns of mothers with hypertension: incidence, characteristics and risk factors

RESUMEN

Se llevó a cabo este estudio de cohorte retrospectivo con el fin de hallar la incidencia,características y factores de riesgo de alteraciones hematológicas (AH) en los recién nacidos (RN)de madres hipertensas. Se realizó el seguimiento de 187 embarazadas hipertensas desde suingreso para dar a luz, y el de sus 192 RN durante la primera semana de vida, ingresados alservicio de Neonatología del Hospital Nacional de Itauguá entre enero de 1999 a diciembre de2001. El 86% de los RN presentó AH, correspondiendo 39% a anemia, 19% a trombocitopenia,13% a neutropenia, 10% a discrasia sanguínea y 5% a policitemia. La neutropenia,trombocitopenia, y discrasia sanguínea se desarrollaron con mayor frecuencia en prematuros, 72,61 y 60%, respectivamente. El inicio de la neutropenia y trombocitopenia se produjo dentro de las72h de vida en más del 80% y su duración se extendió con mayor frecuencia a la primera semanade vida. La neutropenia y la trombocitopenia fueron leves a moderadas en más del 90% de los RN.Mayor proporción de RN de madres con hipertensión moderada-severa desarrollaron AH (p=0,04,RR=1,61). La presión arterial sistólica superior a 160 mmHg se asoció significativamente aldesarrollo de AH (p=0,007). Aunque los RN de madres con presión arterial diastólica superior a 100mmHg presentaron con mayor frecuencia AH, la diferencia no fue significativa