Tratamiento quirúrgico de la achalasia de esófago en estadio avanzado / Esophagectomy in advanced achalasia: report of four cases
Rev. chil. cir
;
60(6): 511-515, dic. 2008. ilus, tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-512418
RESUMEN
Introducción:
El tratamiento del estadio avanzado de la achalasia es un tema controvertido. Cuando el esófago adopta una morfología "sigmoidea" se ha preconizado la resección esofágica como tratamiento de elección. A la luz de los resultados recientes publicados de la cirugía laparoscópica dicha conducta debe ser revisada. Material yMétodo:
Durante un período de 11 años se estudian los pacientes en estadio avanzado, correspondientes a nuestra serie de casos operados de achalasia de esófago, tratados con esofagectomía.Resultados:
Cuatro casos intervenidos con resección esofágica, plastia gástrica, y anastomosis cervical. En tres casos por vía transhiatal y el cuarto precisó toracotomía. Edad promedio de los pacientes 63 años. Tiempo medio de duración de la sintomatología clínica 37,7 años. Morbilidad Derrame pleural en dos casos, disfonía transitoria en dos casos, una eventración. Tras un seguimiento medio de 66 meses todos están actualmente asintomáticos.ABSTRACT
Esophageal excisión is recommended in advanced stages of achalasia, when the esophagus acquires a sigmoid morphology. We report four patients with achalasia aged 59, 60, 66 and 67 years (two males) that were treated with esophagectomy, gastroplasty and cervical anastomosis. Three were operated using a trasnhiatal approach and one required a thoracotomy. In the postoperative period, two patients had a pleural effusion, two had transient dysphonia and one had an eventration. After a follow up ranging from two to 11 years, all are asymptomatic.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Acalasia del Esófago
/
Esofagectomía
/
Laparotomía
Tipo de estudio:
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Rev. chil. cir
Asunto de la revista:
Cirugía General
Año:
2008
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Paraguay
/
España
/
Uruguay
Institución/País de afiliación:
Hospital Central Instituto de Previsión Social/PY
/
Hospital Virgen del Camino/ES
/
Hospital de Clínicas/UY
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