Síndrome metabólico y riesgo cardiovascular / Metabolic syndrome and cardiovascular risk

RESUMEN

El Síndrome Metabólico (SM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que se presentan en forma simultánea en un mismo individuo, teniendo como base la resistencia a la insulina. Su trascendencia principal radica en que permite identificar individuos con mayor riesgo, en los cuales existe aumento de prevalencia de Diabetes y de enfermedades cardiovasculares, causantes de alta morbimortalidad. De acuerdo a los criterios diagnósticos, se consideran seis componentes Obesidad abdominal; Dislipidemia aterogénica con aumento de Triglicéridos, presencia de C-LDL pequeño y denso y disminución de C-HDL; Hipertensión Arterial; resistencia a la Insulina con Intolerancia a la Glucosa o Diabetes; estado proinflamatorio, con elevación de citoquinas proinflamatorias y proteína C reativa, y estado protrombótico, con aumento del fibrinógeno y del PAI-1.Existen varios criterios para el diagnóstico del SM, el que propuso la OMS en 1999; el acordado por el panel de expertos del ATP III del NCEP en el 2001. Un tercer criterio lo aporta el Consenso 2004 de la Federación Internacional de Diabetes (lDF). Su tratamiento incluye el manejo integral de todos sus componentes.

ABSTRACT

The Metabolic Syndrome (MS) is a set of metabolics problems that present in a simultaneous way in the same individual, having as a basic sign the insulin resistance. Its importance is beca use this condition, increase the prevalence of cardiovascular diseases, causing high morbimortality. According with the diagnostic criterion, there are six components Abdominal obesity; Atherogenic Dyslipidemia, with in crease of triglycerides, presence of sma/l and dense LDL -c, and decrease of HDL-C; Arterial Hypertension ; Insulin resistance with Glucose intolerance or Diabetes; Proinflammatory state, with elevation of proinflammatories cytokines, C protein, and prothrombotic condition, with in crease of fibrinogen and 1-PAI. In 1999 the OMS propose several diagnostic criterions, been agreed by the experts panel of TPA III of NCEP ( National Colesterol Education Program) in 2001. A third criterion is given by the 2004 Consenssus of the International Diabetes Federation (lDF). The MS treatment includes an integral managment of its components.