Comparación de los modelos pronósticos APACHE II y Score Salvador en sepsis abdominal / Comparison of APACHE II and Score Salvador models of prediction in abdominal sepsis
Rev. chil. med. intensiv
; 23(1): 7-11, 2008. tab, graf
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-516205
Biblioteca responsable:
CL29.1
RESUMEN
La evolución y pronóstico de la sepsis abdominal están determinados por la rapidez con que se efectúa el diagnóstico, intervención apropiada y la eficacia y oportunidad del tratamiento antibiótico. Los estudios clínicos han identificado algunos factores de mal pronóstico, entre los cuales se encuentran el puntaje APACHE II elevado. Nosotros realizamos un estudio retrospectivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital del Salvador, comparando el Score Apache II con un Score local, denominado Score del Salvador, en los pacientes con diagnóstico de sepsis abdominal. Resultados:
Hubo 2.158 ingresos en la UCI del Hospital del Salvador, correspondiendo a 7,6% (n =164) de los casos a sepsis abdominal. Las principales causas de infección abdominal fueron perforación intestinal, colangitis, obstrucción intestinal y pancreatitis aguda. La comparación de las curvas receptor-operador del Score del Salvador y el índice pronóstico Apache II, evidencia que no existen diferencias significativas en el área bajo la curva de ambos índices pronósticos en pacientes con sepsis abdominal.Conclusión:
Ambos índices pronósticos fueron comparables plenamente. Dado el escaso número de pacientes enrolados y la gravedad de ellos el valor predictivo es limitado lo que sugiere necesario aumentar el tamaño de la muestra y diversificar la gravedad.ABSTRACT
The evolution and presage of the abdominal sepsis are determined by the speed with which it is made the diagnosis, appropriate intervention and the effectiveness and opportunity of the antibiotic treatment. The clinical studies have identified some factors of bad presage, among which are the high score APACHE II. We carry out a retrospective study in the Intensive Care Unit of the Salvadors Hospital, comparing the Apache Score II with a local score, denominated Score of the Salvador to the patients with the diagnose of abdominal sepsis. Results:
There were 2.158 revenues in the ICU of the Salvadors Hospital, corresponding 7,6% (n =164) of the cases to abdominal sepsis. The main causes of abdominal infection were intestinal perforation, colangitis, intestinal obstruction, and sharp pancreatitis. The comparison of the curves receiver-operator of the Salvadors Score and the index Apache II, it evidences that significant differences dont exist in the area under the curve of both index in patient with abdominal sepsis.Conclusion:
Both scores were comparable fully. Given the scarce number of signed up patients and the graveness of them, the predictive value is limited what suggests necessary to increase the size of the sample and to diversify the graveness.
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Índice:
LILACS
Asunto principal:
Índice de Severidad de la Enfermedad
/
Sepsis
/
Cuidados Críticos
/
Cavidad Abdominal
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. med. intensiv
Asunto de la revista:
MEDICINA
Año:
2008
Tipo del documento:
Article